Nr. 19. Centralblatt für Physiologie. 483 
Verf. untersuchte mehrere Fälle, bei welchen nach der Gontinuitäts- 
unterbreehung eines Nerven längere Zeit (15, 30 Tage; drei Monate) 
verflossen war. Es fanden sich die bekannten anatomischen Kennzeichen 
der Degeneration der Nervenfasern, in den späteren Stadien fehlte 
Myelin und Achseneylinder überhaupt vollkommen, so dass es unmöglich 
war, die Structur einer Nervenfaser zu erkennen, die Stelle derselben 
wurde durch Bindegewebe mit zahlreichen Kernen vertreten. Diese 
Beobachtungen am Menschen stimmen mit dem überein, was wir 
schon durch Waller u. A. über die Verhältnisse am Thiere wissen. 
Nach der Trennung des Nerven von seinem Centrum tritt Mark- 
eerinnung, Kernvermehrung und Zerfall des Achseneylinders ein. Die 
Degeneration tritt ein bis zwei Tage nach der Verletzung auf und 
tührt in fünf bis sechs Wochen zur vollkommenen Atrophie. 
Die Fasern des centralen Nervenstückes werden dagegen nach 
den Durchschneidungen nicht so stark verändert. Hayem machte 
(1877) zuerst auf eine am peripheren Stücke des centralen Fragmentes 
auftretende Anschwellung aufmerksam, welche hauptsächlich aus neu- 
eebildetem Bindegewebe besteht, daneben aber auch regenerirte Nerven- 
fasern enthält. Verf. untersuchte ein vor fünf Jahren amputirtes Glied 
und constatirte Hineinwuchern des Perineuriums, welches die Fasern 
in kleine Bündel spaltet; diese comprimirten Fasern bestehen schliess- 
lich nur aus dem Achseneylinder. Im proximalen Stücke des durch- 
schnittenen Nerven fand sich, in Analogie mit den von Krause und 
dem Ref. mitgetheilten Beobachtungen, eine Anzahl degenerirter Fasern. 
Für die Frage der Regeneration nach der Durchschneidung ist 
es interessant. dass dieselbe in dem distalen Abschnitte vor der Ver- 
einigune mit dem proximalen schon zu Stande kommt. Verf. hatte 
wiederum Gelegenheit, mehrere Fälle zu untersuchen, wo eine Nerven- 
durchschneidung vorgelesen und wo erst nach längerer Zeit (einmal 
sogar erst nach zwei Jahren) eine Nervennaht angelegt werden sollte. 
Die angefrischten Nervenstücke wurden untersucht und in ihnen zeigte 
sich eine grosse Anzahl von Nervenfasern im Stadium der Regeneration. 
Diese Ergebnisse scheinen dem Verf. dafür zu sprechen, dass die 
Kerne der Schwann’schen Scheiden, welche sich aus dem Epiblast 
entwickeln, den neuen Achsencylinder bilden und nicht, wie Ramzer 
behauptet, der Achsencylinder des proximalen Stückes in das distale 
hineinwächst und Veranlassung zur Bildung einer neuen Nervenfaser 
gibt. Das Myelin bildet sich erst später. 
Eine Prima intentio nervorum kommt nach des Verf.s Er- 
fahrung unzweifelhaft vor, doch sind die bei Thieren erhaltenen Resultate 
für den Menschen nicht zu verwerthen. Er beobachtete zweimal eine 
Durehtrennung des Medianus, wo sich nach zehn Tagen die Empfind- 
liehkeit im Ausbreitungsgebiete des Nerven wieder einstellte. Er glaubt. 
dass derartige Fälle genügend das Vorkommen einer Prima intentio, 
frisch durchtrennter Nerven ohne nachfolgende Degeneration beim 
Menschen beweisen. Indess wäre es ein grosser Irrthum, wie Verf. 
selbst zugibt. darnach die Prima intentio als Regel hinstellen zu 
wollen. Im Anschlusse hieran beschreibt Verf. die bekannten, nach 
Nervenverletzungen sich einstellenden trophischen Störungen (Haut, 
Nägel, Haare). In einem Falle von „Glossy skin” untersuchte Verf. die 
