LA MYOPIE S29 



d'allongement, qu'il soit limité au pôle postérieur ou qu'il s'étende 

 au globe entier, dès que l'œil est devenu plus long que la distance 

 focale de son système dioptrique, il est nécessairement myope. 



Nous trouvons donc la myopie comme conséquence d'une affection 

 profonde de l'œil. Cette myopie sera progressive, parce que la choroï- 

 dite le sera. Pourvoir de près, on aura besoin de rapprocher les objets. 



D'autres symptômes subjectifs forment cortège à la choroidite : sen- 

 sation de tension de l'œil, surtout au fond de l'orbite, sensations 

 lumineuses subjectives, mouches volantes, diminution de l'acuité 

 visuelle, troubles asthénopiques de toute nature, scotomes même peu- 

 vent résulter de cette affection grave de l'œil. 



Ces symptômes pathologiques, que nous venons d'énumérer, ne 

 concordent pas entièrement avec les symptômes que les traités signa- 

 lent comme étant caractéristiques de la myopie, sous le titre « Ana- 

 tomie de l'œil myope » ; mais c'est simplement l'anatomie de Tœil 

 atteint de choroïdite, qui très souvent est devenu myope, mais qui ne 

 l'est pas nécessairement. En effet, il n'est pas rare de trouver exacte- 

 ment les mêmes altérations anatomiques dans un œil hypermétrope 

 ou emmétrope. 



Aussi les adhérents de la théorie courante, qui considèrent la myopie 

 comme une maladie proprement dite, ne sont-ils pas peu embarrassés 

 lorsqu'il s'agit d'expliquer, dans un œil hypermétrope, la présence 

 d'un staphylome postérieur, accompagné d'altérations du pigment du 

 fond de l'œil, qui, suivant eux, seraient un des produits caractéristi- 

 ques de la myopie. 



D'après notre explication, ce fait n'a absolument rien qui doive 

 surprendre; la choroïdite peut se développer dans n'importe quel œil, 

 indépendamment de sa longueur et de sa force réfringente. 



Pour ce qui est de la thérapeutique de ce genre de myopie, elle est 

 nécessairement celle de la choroïdite. Il s'agit, avant tout, d'écarter 

 tout ce qui peut irriter les membranes enflammées de l'œil. On évitera 

 principalement, comme dans toute inflammation, les congestions, sur- 

 tout les congestions de la tête et de l'organe malade, les excès de 

 lumière, la fatigue de l'œil et, en particulier, de l'accommodation. 



Le muscle accommodateur, en effet, formant une partie importante 

 du tractus uvéal, une tension exagérée ou répétée de l'accommodation, 

 exerce une influence aggravante sur la choroïdite et peut devenir 

 ainsi une cause indirecte de la myopie. Mais elle n'est pas, comme on 

 l'a prétendu, une cause primaire du staphylome ; sans cela, tous les 

 hypermétropes, qui exigent beaucoup plus de leur accommodation, 

 devraient être atteints de choroïdite et devenir myopes en peu de 

 T. IV. — N» 12. 1879. 34 



