I. Betændelsessygdomme i Bløddelene, Periost og Knogler. 3 19 
Midten en større Perforationsaabning. Intumescensens Konsistens er blød, 
halvfluktuerende. Bylden smerter hende meget; Smerterne forstyrre Natte- 
søvnen. 
Incision (Korssnit) og Udtømmelse af lidt Pus. Jodoformgaze- 
Meche & Epith. carbol. Der indtraadte hurtig Bedring herefter, og 3—4 Uger 
‘efter var Substanstabet udfyldt og dækket med Epidermis. 
Mikroskopisk Undersøgelse (Methylenblaat — Gram, 14) af lidt af 
det tykke, gule, slimet-puriforme Vævsdetritus, der sidder fast til Pushulens 
Vægge (flydende Pus ses ikke), viser Streptokokker i korte Kæder, hyppigst 
3—4 Kokker i Række, sjældnere 5—6 Stk. — Tillige ses Diplokokker og 
Monokokker. . 
7. Carbunculus dorsi: Streptococcus pyogenes? 
Rahab, 35 Aar gl. Grønlænderinde, Enke efter Kolonist Otto P., Juliane- 
haab, 1115 1901. 
Fremstiller sig med en godt 2-Krone-stor, hed, rød, øm Hævelse paa В. 
Side af Ryggen nær Columna og i Højde med de nederste Costæ. Epidermis 
er løsnet, silkepapirsagtig og kan let viskes bort. Et Par Steder ses begyndende 
Perforation. Har varet i 6—7 Dage. 
Incision (Korssnit), Jodoformgaze-Méche & Epith. carbol. Næste 
Dag saas 4—5 fine Perforationsaabninger i de ved Korssnittet dannede Lapper. 
Af de traadfine Kanaler kan udtrykkes Pusdraaber. Destruktionen af Huden 
indskrænkedes ved Korssnittet til, at Snittets Rande bleve trukne langt fra 
hinanden, saa at Saaret næsten blev rhomboidalt. ”/2 var alle akute Be- 
tændelsesfænomener svundne. i 
Mikroskopisk Undersøgelse af Pusset (Methylenblaat — Gram, ””|2) 
viser Monokokker, Diplokokker og korte Kæder (3—4 Kokker i Række). Diplo- 
kokkerne ere i Overvægt. Kokkerne omgivne af en lysere Zone. Farves efter 
Gram's Metode. 
8. Carbunculus antibrachii dextr.: Streptococcus pyogenes. 
36 Aar gl., с. dansk Distriktslege (Forf.), Julianehaab, 1813 1903. 
Har i de senere Dage haft meget med Streptokokker at gore, dels ved Skift- 
ning af Forbindinger — saaledes hos en 44-aarig Gronlænderinde, 5. m. Fanger: 
Carbunculus reg. nuche (se foran Sygehistorie 1), hos en 43-aarig Gronlender- 
inde, g. m. Fanger (Phlegmone (Panaritium) digiti II manus sinist, se under Be- 
teendelser af det subkutane Cellevæv, Sygehist. 4) о. fl. — og dels ved Dyrkning 
af Bakterierne fra disse Patienter. Sandsynligvis stammer Infektionen fra 
den daglige Skiftning af Patienten med Brandbylden i Nakken. Under mine 
Besog i dennes Hjem var det forbundet med stor Vanskelighed at faa Vaske- 
vand og Haandklede til mine Heender efter Behandlingen af Bylden, hvorfor 
jeg forst-fik mig ordentlig vasket, naar jeg kom hjem. Selv var jeg tillige 
samtidig lidende af Conjunctivitis duplex med Pneumokokker i Sekretet. 
(Se under Kapitlet Gjensygdomme). 
18], saas omtrent midt paa h. Underarms Volarside en næppe hampefro- 
stor Knop med et gult Punkt, hvorpaa en lille, indtørret, brunlig Skorpe. 
Stærk @mhed og Rodme i Omfanget; der kunde intet Pus udtrykkes. От. 
Aftenen Rodme og odematos Svulst paa et mere end 2-Krone-stort Parti i 
Omfanget. En rød, øm Lymfangitis-Stribe strakte sig fra det røde, svulne, 
haarde Parti op til Cubitalglandlerne. Der var Hede, lidt bankende Smerter, 
stærk @mhed og Stramhed navnlig ved Bevægelser af Armen. AG 
- DE f 
