360 Zentralblatt für Physiologie. Nr. S- 



Durch Beobachtung an Patienten, die nach West operieit 

 worden waren, konnte der Verf. feststellen, daß die Tränenkanälchen 

 allein den Flüssigkeitstransport durch Lidschlag bewirken können. 



Einleitend wird die Anatomie der Tränenwege auseinander 

 gesetzt, wobei der Verf. die Anschauung vertritt, daß sowohl aus 

 der Mündung der Tränenkanälchen in den Tränensack wie am unteren 

 Ende desTränennasenganges eine gewisse Ventilwirkung vorhanden ist. 



Es wurde die Leistungsfähigkeit des Tränenableitungsapparates 

 geprüft, indem, wie bei Lystads Versuchen, Fluoreszin in den 

 Bindehautsack eingetropft wurde und die Flüssigkeit mittels einer 

 mit Watte versehenen Sonde an der unteren Mündung des Tränen- 

 nasenganges nachgewiesen wurde. Bei 1 — 2 Lidschlägen in 1 Sekunde 

 war die Flüssigkeit nach 15 bis 35 Sekunden nachweisbar. Die 

 Bechertheorie der Tränenabfuhr von Petit, die Kapillarattrak- 

 tionstheorie von Molinelli (die verworfen wird) und die 

 Normaltrennungstheorien werden besprochen und ihnen eine ge- 

 wisse beschränkte Geltung eingeräumt. 



Analyse der Lidbewegungen, die die Flüssigkeit vortreiben. 

 Der willkürliche und unwillkürliche Lidschlag (nach S c h i r m e r),. 

 wobei sich die Lidränder ganz oder nicht ganz berühren, befördert 

 die Tränen. Dabei ergeben sich Bewegungen verschiedener Teile. 

 Der Augapfel wird beim Lidschlag um etwa 1 mm zurückgedrängt,, 

 tritt beim Öffnen der Lider wieder vor. Beim Lidschlag bewegt sich 

 das untere Tränenkanälchen nach oben und nasal, das obere nur 

 nach unten. Die Tränenpunkte tauchen in die Piinne zwischen Bulbus 

 und Karunkel ein. 



Verschiebung der Mitte des Oberlides nasalwärts 1'5 — 7 mm, 

 der Mitte des Unterlides PS — 4 mm beim Lidschlag. Die beiden 

 Tränenpunkte verschieben sich 1 — 4mm nach rückwärts; die nasale 

 Verschiebung des unteren Tränenpunktes beträgt ^ — 2i2'^im, die 

 des oberen — 2 mm. Die Mitte der Kanälchen verschiebt sich mit 

 der Karunkel nach rückwärts um ^^ — 1/2 ii^"i- Die innere Kanälchen- 

 mündung verschiebt sich gar nicht oder in höchst geringem Maße 

 (zirka 1 mm). Die Bewegung der Tränenpunkte führt zur Biegung 

 der Kanälchen, das untere Kanälchen verkürzt sich gleichzeitig,, 

 das obere nicht. Ohne einen strikten Beweis erbringen zu können, 

 hält es der Verf. für wahrscheinlich, daß beim Lidschlag eine Kom- 

 pression der Kanälchen stattfindet. Nach Beobachtungen an Kranken, 

 die nach West operiert worden waren, und nach anatomisch- 

 physiologischen Überlegungen erfolgt beim Lidschlag eine Kom- 

 pression des Tränensackes oder keine Druckveränderung im Sacke. 

 Der Lidschlag beansprucht 0"308 Sekunden im Durchschnitt. Die 

 Öffnung det- Lider beim Lidschlag ist hauptsächlich auf Wirkung 

 elastischer Kräfte zurückzuführen, beeinflußt den Tränensack nicht. 

 Die Lidschlußtheorie von Petit und S t e 1 1 w a g wird ab- 

 gelehnt, ebenso die Sackkompressionstheorie von v. A r 1 1 und 

 die Sackdilatationstheorie von S c h i r m e r. 



Es wurden Untersuchungen über Bedeutung der Tränen- 

 kanälclien für die Flüssigkeitsbewegung vorgenommen!, und zwar 



