498 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 12 
Brandenburg und Hoffmann!) beobachteten am isolierten 
Herzen, daß nach Ausschalten des Sinusknotens (durch Erfrieren 
oder Ausschneiden) das synchrone Schlagen von Vorhof und Kammer 
mitunter nur vorübergehend ist und die ursprüngliche normale 
Schlagfolge (d. i. normales As-Vs-Intervall) wieder eintreten kann. 
Sie konnten in diesen Fällen den Ursprungsort der Herzreize durch 
Abkühlung nicht lokalisieren und nahmen daher an, daß die Reiz- 
bildung an mehreren Stellen der Vorkammerwand erfolgt und die 
am schnellsten schlagende das Tempo angibt. 
Das Wiedereintreten einer scheinbar normalen Schlagfolge 
nach Zerstörung des Sinusknotens kann ich sowohl für das isolierte 
Herz wie für das Herz in situ bestätigen. 
Dagegen gelang es, eine umschriebene Stelle zu finden, von der 
aus die Frequenz dieses neuen Rhythmus sich beeinflussen ließ. 
Fig. 3. 
Hund; Koronarsinusrhythmus; CoW Sinus coronarius von außen 
erwärmt. As-Vs-Intervall positiv. 
Diese Stelle liegt im Bereiche des Sinus coronarius, und zwar dort, 
wo das Vorhofseptum auf die innere Wand der Vena coronaria auf- 
trifft, was sich am besten am ausgeschnittenen Herzen ermitteln heß. 
Daher gelang auch die Beeinflussung dieses Rhythmus am Herzen 
in situ weniger leicht von innen her als vielmehr von außen an einem 
Punkte, der etwas nach links von der Einmündungsstelle der Vena 
coronaria liegt und durch eine trichterförmige Einziehung gekenn- 
zeichnet ist. Erwärmung dieses Koronarsinuszentrums führt zu oft 
beträchtlicher Frequenzsteigerung bei gleichbleibendem positivem 
As-Vs-Intervall, Abkühlung zu Frequenzverminderung bei gleichem 
oder kleinerem As-Vs-Intervall (Fig. 3). Bei bestehendem Koronar- 
Brandenburgund Hoffmann, Med. Klin. 1912. Nr. 1. 
