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und Druckempfindungen aber außerdem noch über Leitungswege 
im gleichseitigen Hinterstrang verfügen, während für die Schmerz- 
und Temperaturempiindungen nur gekreuzte Bahnen bestehen. 
Tritt nun eine Unterbrechung der kontralateralen Bahnen in der einen 
Körperhälfte ein, so erlischt die Temperatur- und Schmerzempfind- 
lichkeit hier anfangs völlig, während Berührungs- und Druckreize, 
wenn auch meist etwas dumpfer noch empfunden werden. Doch sind 
diese Empfindungen durch den Mangel jeglicher Gefühlsbetonung 
ausgezeichnet. Diese Veränderungen gelten aber nur für eine gewisse 
Zeit nach der Verletzung, während sich allmählich ein neuer 
Empfindlichkeitszustand einstellt. Berührungs- und Druckreize 
werden wie früher perzipiert, starke mechanische Reize dagegen 
und extreme Temperaturen erwecken ein eigenartiges, dem Patienten 
früher unbekanntes und etwas an Kitzeln erinnerndes Gefühl, das 
stark ausstrahlt und meist von lebhaften Muskelzuckungen begleitet 
ist, so daß bei der Prüfung der Schein erweckt werden kann, als ob 
die Patienten Schmerz empfänden. Doch wird auf ausdrückliches 
Befragen immer erklärt, daß es sich nicht um eigentlichen Schmerz 
handelt, wie er an den normalen Körperteilen empfunden wird. Das 
Unterscheidungsvermögen für verschiedene Teınperaturreize bleibt 
erloschen. Werden sämtliche im gesunden Rückenmark vorhandenen 
sensiblen Bahnen der einen Körperhälfte definitiv unterbrochen, 
so entsteht anfangs totale Anästhesie, doch kehrt die Sensibilität 
nach einiger Zeit in Gestalt von Berührungs- und Druckempfindlichkeit 
wieder zurück und außerdem können die eben beschriebenen im 
normalen Zustande nicht auslösbaren Empfindungen wachgerufen 
werden. Doch scheint in diesen Fällen die Lokalisation der Reize 
eine schlechte zu sein, da der ausstrahlende Charakter der 
Empfindung störend wirkt. Eine Sensibilität dieser Art stimmt völlig 
mit der diffusen kortikalen Sensibilität v. Monakows überein, sie 
stellt eine phylogenetische ältere Stufe der Sensibilität dar. Das 
Rückenmark besitzt also in hohem Maße die Fähigkeit, Ausfalls- 
erscheinungen, die durch Unterbrechung der normalen L.eitungs- 
wege entstanden sind, auszugleichen. Diese Fähigkeit verdankt es 
offenbar der grauen Substanz, in der die Reize neue Leitungswege 
aufsuchen können, was mit der alten Schiffschen Lehre von der 
Bedeutung der grauen Substanz für die sensible Leitung übereinstimmt. 
Am besten lassen sich die Hautsinnesbahnen und Empfindungen 
folgendermaßen gruppieren. Die sensiblen Hautsinnesbahnen sind 
anatomisch in zwei nicht nur verschiedene, sondern verschiedenartige 
Gruppen geteilt. Auch die Reize der Außenwelt sind in ihrer Bedeutung 
für die Lebewesen zweifacher Natur: sie liefern einerseits Kenntnisse 
über die Außenwelt, anderseits haben wenigstens einige von ihnen 
vor allem eine vitale Bedeutung für das Individuum. Dieses sind 
die stärkeren mechanischen, die sogenannten Schmerz- und die 
Temperaturreize. Diese werden im Rückenmark in ähnlichen, und 
zwar in den kontralateralen Bahnen fortgeleitet. Sie sind alle durch 
einen mehr oder weniger starken Gefühlston ausgezeichnet, weshalb 
sie der Verf. früher als Gefühlsbahnen bezeichnete, ohne aber damit 
