Dr. 23 Zentralblatt für Physiologie. 1151 
Die Änderungen des Wasserstoffwechsels gehen meist Hand 
in Hand (sind also wohl davon bedingt) mit Änderungen im Mineral- 
stoffwechsel. Und zwar ist es das Schicksal des superponierten Salzes, 
welches hauptsächlich die Wirkung auf den Wasserumsatz und also 
auch die klinischen Wirkungen bedingt. Sowohl die Temperatur als 
auch die Gewichtsreaktion ist abhängig von dem Verbleib des — 
zunächst ganz allgemein gesagt — Molenüberschusses ; bleibt dieser 
in wirksamer Form im Körper zurück, s; haben wir meist auch 
Wasserretention, die bei der Salzsäureausscheidung wieder. zurück- 
geht, eine Demineralisation, also ein Molenverlust führt meist zu 
Wasserverlusten. 
Es ist nicht möglich, diese Wirkung bestimmten Ionen zuzu- 
schreiben ; von weitaus überwiegenen Bedeutung hierbei sind jedoch 
die Alkalien plus dem Halogen, so daß also praktisch deren Schicksal 
meist über die Änderungen des Wasserstoffwechsels entscheidet. 
Aus der Ausscheidung des Halogens (also meist des Chlors) lassen sich 
meist schon recht sichere Schlüsse auf das Schicksal der Alkalien 
gewinnen, wenn auch der Rückschluß auf ein bestimmtes Kation 
unzulässig ist. 
In Bestätigung von früheren, auf Grund unzulänglicher Ver- 
suche bestrittenen Befunden ließ sich in einem Doppelversuche mit 
Kaliıumehlorid und Natriumehlorid feststellen, daß die Salzeinfuhr 
bei ersterer Verbindung ungleich schneller verlief als bei letzterer. 
Das NaCl wird als solches einige Zeit retiniert, vermehrt, also den 
Mineralbestand des Organismus in erheblicher Weise. Das KCl wird 
zum Teil als solches sofort ausgeschieden, für das zurückbleibende K 
wird entsprechend Natrium mit herausgerissen, so daß also der 
Mineralbestand des Organismus nicht vermehrt (eher vermindert) 
wird. Durch diesen eklatanten Unterschied des Schicksals des ein- 
geführten Salzes wird die verschiedene Wirkung der einzelnen Salze 
hinlänglich erklärt. Die Ausscheidungsverhältnisse der Salze sind 
also von maßgebender Bedeutung für die klinische Wirkung. 
Dies gilt nicht nur für die Wirkung der verschiedenen Salze, 
sondern es erklärt dies auch am einfachsten die individuellen Ver- 
schiedenheiten der Salzwirkung; für den einen Bestandteil, das 
Halogen, ist dies auch schon sicher nachzuweisen. 
Inwieweit daneben de» von anderer Seite nachgewiesenen 
mannigfachen Umsetzungen der Salze eine Bedeutung zukommt, ist 
noch nicht zu übersehen. Nach den obigen Ausführungen ist es aber 
sehr plausibel, daß nur der Irritierung des Alkalihalogenstoffwechsels 
eine größere Bedeutung für den Wasserumsatz zukommt. Die schwere 
Alteration des gesamten Mineralstoffwechsels durch sehr große 
Salzdosen hat für die Klinik kein Interesse. 
Durch diese Feststellung werden die sonstigen mannigfachen 
Tatsachen über die Physiologie und Pathologie der Wasserverbindung 
im Organismus nicht berührt. Die hier am Säuglinge gefundenen Tat- 
sachen stellen nur ein Sonderkapital dieses ungemein komplizierten 
Problems dar. 
