1238 Zentralblatt für Physiologie. Nr. 24 
außen um, daß das austretende Blut nur mit der Intima in Berührung 
kommt, nirgends mit der Media oder Adventitia der Gefäßwand, 
auch nicht mit sonstigem Körpergewebe. Das Blut fängt er in Por- 
zellanschälchen auf, die unpräpariert, auch nicht mit Paraffin oder 
Vaselin bestrichen sind, und konstatiert nun: Nach einer halben Stunde 
ist das Blut noch völlig flüssige, in der dritten Viertelstunde erreicht 
es eine schwache, geleeartige Konsistenz; dagegen Kontrollblut, aus 
der einfach durchgeschnittenen Arterie herauseespritzt, gerinnt schon 
nach 3 bis 4 Minuten. Auf Grund dieser bedeutsamen Mitteilung 
wiederholte ich frühere Versuche am Hunde; zum Auffangen des Blutes 
wurden nichtparaffinierte Glasröhren benutzt. Blut aus der Arteria 
femoralis, die einfach durchgeschnitten ist, gerinnt nach 4 Minuten. 
Blut aus der Prothesenarterie bildet nach 16 bis 18 Minuten etwa 
ein feines Häutchen auf der Oberfläche, das beim Neigen des Glases 
an der Wand haften bleibt, darunter bleibt das Blut ‘noch 5 bis 
6 Minuten flüssig. Weniger deutlich ist der Unterschied beim Auffangen 
von Venenblut; hier ist der Versuch schwieriger, weil das Blut lanesam 
aus der Vene hervortritt, es bildet sich ein hängender Tropfen, der 
die Verbindung zwischen Intima und dem freien Rand der Blutgefäß- 
wand herstellt. Dies genügt, den Versuch nicht als ganz einwandfrei 
erscheinen zu lassen. Läßt man nun das Blut nicht frei herausspritzen, 
sondern preßt das Glas an das umgebende Körpergewebe, so daß eine 
Spur Gewebssaft die Glaswand benetzt, so tritt die Gerinnung aus 
dem Prothesengefäße fast genau so schnell auf wie an dem einfach 
durchgeschnittenen; dasselbe geschieht, wenn man das herausspritzende 
Blut über ein freischwebendes, frisch herausgeschnittenes Blutgefäß 
herüberfließen läßt, ehe man es auffängt. Das stimmt gut überein 
mit den Untersuchungen von Sahli, Loeb!) und Bernheim?), 
die in den äußeren Wandschichten der Gefäße einen Stoff nachweisen 
konnten, der von größtem Einflusse auf den schnellen Ablauf der 
Blutgerinnung war. Garrel trägt diesem Umstande bei seinen 
Gefäßoperationen stets Rechnung und vermeidet es ängstlich, irgend 
welchen Gewebssaft an die Intima zu bringen’). Die Gerinnune wird 
durch Berührung mit Metallteilen nach meinen Versuchen nicht be- 
schleunigt. Dagegen ist die Gerinnung beschleunigter, wenn das Blut, 
ehe es aus dem Prothesenteil heraustritt, Gefäßwand passiert, die 
durch Stich (Punktion) oder Einschnitt lädiert ist. 
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nurmiormale Intimoa bierührt "zerinn tzet weausererne- 
betszismebenmal später. ars das’ Blut aısz aimeragerie 
durchgesehnittenen Gefäßen. Danis schreibt nun:,,Nous 
voyons done que le sang, preleve tel qu’il circule dans le systeme 
vasculaire, differe reden \blement de celui que nous avons l’habitude 
d’examiner dans les eprouvettes de nos laboratoires.‘ 
Diese Beobachtungen lehren, daß man in Zukunft bei experi- 
mentellen Studien über Blutgerinnung die Komponente, die von der 
Gefäßwand geliefert wird, ausschließen kann. Danis hat zweifellos 
das Verdienst, dies klar erkannt zu haben. 
Welche praktische Bedeutung hat nun diese Feststellung? Wir 
wissen lange, daß alle Methoden der Bestimmung der Blutgerinnung 
beim Menschen bisher erhebliche Fehlerquellen aufwiesen, daß auf 
Differenzen Wert gelegt wurde, die häufig genug durch Fehler der 
Technik bedingt sein konnten, aber nicht durch Veränderung des 
Blutes#). Nach diesen fehlerhaften Methoden wird aber in der Praxis 
1) Virchows Arch., 1904, Bd. CLXXVl. 
a) en of Amer. ass., 23. Juni1910. - 
3\, R is le y, Zentralbl. T.-Chir,1912, 73..681, ter: 
4) Morawitz im Handbuche der biochemischen Arbeits- 
methoden von Abderhalden, 1911. 
