432 Zentralblatt für Physiologie. Np g 



zweitens, daß nicht bloß der, der die individuelle Erfahrung an sich 

 schon gemacht hat, im AsthmaanfaJIe aus dem Bette getrieben wird, 

 sondern auch der, der ohne diese Erfahrung am eigenen Leib oder 

 am andern zum erstenmale vom Asthmaanfalle heimgesucht wird. 



Drittens darf doch nicht die Tatsache länger mehr übersehen 

 bleiben, daß ein gewaltiger Unterschied allgemein darin besteht, ob 

 einerseits der Reiz wirklich ausgeübt wird, also ob Körperbewegung 

 das Herz anregt, und ob anderseits der vorausgehende Trieb nach 

 diesem Reize zustande kommt. Physiologische Reizwirkung und 

 der vorausgehende Trieb nach dieser Reizwirkung sind ja zwei voll- 

 kommen verschiedene Dinge. Das wird regelmäßig bei den Unter- 

 suchungen über den Appetit übersehen. Für den Appetit kommt 

 nicht der eine Faktor in Betracht, wie nämlich die bereits auf- 

 genommene Nahrung auf die Verdauungsorgane, z. B. die Magen- 

 drüsen, wirkt, sondern das Vorstadium kommt in Frage, das Vor- 

 gefühl, der Trieb, der überhaupt erst zur Aufnahme der Nahrung 

 von außen, des Fremdkörpers gewissermaßen, in den Mund treibt, 

 die Eßlust. 



Schmidt verwechselt auch hier wieder objektiven und subjek- 

 tiven Faktor, subjektiven Lufthunger und objektiven Gewebehunger, 

 wie er auch bei der Bewertung der Nahrung objektiven Nahrungsbedarf 

 und subjektives Nahrungsbedürfnis immerfort miteinander ver- 

 wechselt. 



Das subjektive Gefühl ist es, das das Individuum treibt. In 

 dem subjektiven Gefühl liegt die Wurzel des Triebes. Das subjektive 

 Gefühl der Angst und des Lufthungers ist es, das den Asthmatiker 

 aus dem Bette treibt. Das subjektive Gefühl ist es, das den Leidenden 

 mit einem dem Willen überlegenen Zwange vom Ruhelager auf- 

 schreckt, auch wenn er der bestunterrichtete Spezialfachmann wäre, 

 der selber in solchem Falle den Wunsch schon hätte, liegen zu bleiben, 

 und genau darüber informiert wäre, wie schädlich es für ihn wäre, 

 das Lager zu verlassen. 



Die Vernachlässigung der Gefühle seitens der Theorie der 

 medizinischen Forschungen und seitens der Praxis der ärztlichen 

 Kunst macht sich besonders in einer Spezialdisziplin empfindlich 

 geltend. Das ist die angewandte Diätetik. Denn überaus zahlreich 

 sind die Gefühle, die mit der Nahrungsaufnahme und der Ernährung 

 in Zusammenhang stehen. Wie sehr die wissenschaftlichen Forscher 

 die Bedeutung des Ekelgefühls mißachten, des Gefühls des höchsten 

 Grades der Appetitlosigkeit, geht daraus hervor, daß sie nicht einmal 

 erkennen, wie der Ekel und der Widerwille vor der natürlichen 

 Nahrung eine Kontraindikation abgibt gegen die künstlichen Nähr- 

 präparate, die alle von schlechtem Geschmacke, bestenfalls ge- 

 schmacklos sind und an sich schon Widerwillen und Ekel erregen 

 können. Ad. Schmidt^) und Albu^) sehen vollends eine Indikation 



^) „Diätetische Küche." Fortschritte der deutschen Klinik, 1911, 

 S. 314. 



2) ,, Nährpräparate." Realenzyklopädie, 1911, IV. Bd., 10. Aufl., 



S. 236 bis 242. 



