1118 Zentralblatt für Physiologie. Tv^r. oj 



Maschine in Ordnung bringt; denn nur dann kann die Bedeutung 

 der Einzelfaktoren deutlich hervortreten. 



Nun ist es gar nicht schwer, Veränderung der Energiewandlung 

 hervorzubringen, und zwar Veränderungen nach dem verschiedensten 

 Typus ; eine genaue Analyse konnte aber begreiflicherweise erst 

 an wenigen Typen durchgeführt w^erden. Was sich bei diesen Unter- 

 suchungen über die Gesetzmäßigkeiten und die Ursachen dieser 

 Energiewandlungsstörungen ergeben hat, sei hier kurz dargestellt: 

 Zunächst hatte sich herausgestellt, daß . bei all den mannigfachen 

 stationären Stöi'ungen, wie man sie am Warmblüterherzen durch 

 Narkotika, chronischen Sauerstoffmangel, Kohlensäurevergiftung, 

 Muskarin, Veratrin usw. hervorrufen kann, doch immer die eine 

 Gesetzmäßigkeit herrscht, daß die Druckleistung stärker sinkt 

 als der Sauerstoffverbrauch^). Der Muskel arbeitet also immer 

 weniger sparsamer als in der Norm. Diese Tatsache zeigt \ms also, 

 daß bei pathologischen Störungen chemische Energie für die mecha- 

 nische Leistung verloren geht, und das scheint mir von prin- 

 zipieller Wichtigkeit für die Pathologie des Herzens zu sein. 



Leider können uns aber solche ciuantitative Vergleiche nur 

 anzeigen, daß Energie verloren geht, auf welche Weise das geschieht, 

 welches die Ursachen dieser Störung sind, erfahren wir daraus 

 nicht. Ich habe deshalb angefangen diesen Störungsmechanismus 

 nach verschiedenen Seiten hin zu analysieren und hoffe, daß die 

 Ergebnisse solcher Analysen nicht nur für die Pathologie, sondern 

 auch für die Physiologie der Herzaktion verwendbar sein werden. 

 Bisher ist es mir allerdings erst möglich gewesen, das Problem von der 

 rein chemischen Seite her in Angriff zu nehmen ; ich fragte mich 

 dabei vor allem, welche Rolle wohl die einzelnen Nahrungsmittel 

 bei diesen Störungen spielen und welche qualitativen Veränderungen 

 sie erleiden. 



Kurz zusammengefaßt beobachtete ich folgendes ; wie wir 

 wissen^), dient dem überlebenden Herzen als Energiequelle sowohl 

 der Traubenzucker der Nährlösung als aucli fetteiweißartige Be- 

 standteile seiner eigenen Zelle (Pieservestoffwechsel). Als wichtigste 

 Beobachtung nun aus diesen neuen Untersuchungen sei erwähnt, 

 daß fast jede Schwächung des Energiewechsels sich in einer (oft nur 

 relativen) Steigerung des Kohlehydratstoffwechsels^) und 

 Hemmung des Reservestoffwechsels bemerkbar macht, z. B.: 



1) Arch. f. exp. Path. u. Pharm., 191-2, Bd. 69, S. 200. 



2) Zentralbl. f. phvsiol. Chemie, 1910, Bd. 68. S. 181, \sl. auch 

 L. E V a n s. Journ. of Physiol., 1912, Bd. 45, S. 213. 



2) Dieser Erfahrungen wegen kann ich auch die mannigfachen 

 Beobachtungen, die ich seit Jahren (vgl. die Mitteilung auf dem Wiener 

 Physiologenkongreß, 1910) über die Wirkung von Organextrakten, 

 namentlich des" Pankreas auf den Zuckerstoffwechsel des Herzens, 

 gesammelt habe, bisher noch nicht für beweisend halten; es muß m. 

 E. zunächst die Physiologie des, wie es scheint, äußerst empfindlichen 

 Zuckerstoffwechsels des Herzens genau bekannt sein, bevor die spe- 

 zifische Wirkung irgend welcher Agentien mit Sicherheit behauptet 

 werden kann. 



