MEDICO NACIONAL. 129 



lo mejor que fuese posible, y que se recogiera al obscurecer. Mes y medio 

 después de este tratamiento volvió á verme, indicándome que se sentía per- 

 fectamente, y que habiéndosele presentado una colocación productiva en San- 

 ta Fé (Nuevo México, E. U.), había decidido marchar allí, pues la altura del 

 lugar, la sequedad de la atmósfera, el número de días de sol semejante al de 

 México, creía le serían muy favorables. 



Practicando un nuevo examen en sus pulmones, observé la persistencia de 

 los signos cavitarios; pero no había estertores, frotamientos ú otro fenómeno 

 que indicase trabajo flogístico alguno. 



El segundo caso se refiere á un hombre como de 35 años, que entró á la 

 Sala de clínica interna de 5° año, que es á mi cargo en el hospital de San 

 Andrés. Este individuo era un atleta; llevaba una caverna en el vértice del 

 pulmón izquierdo, y á pesar de eso, casi no tenía tos, no le venían calenturas 

 ni sudores nocturnos, dormía bien, comía con buen apetito, y en suma, fuera 

 de los signos de la caverna, no se notaba en él trastorno alguno en su orga- 

 nización. A tal grado era bueno el aspecto de este individuo, que algunos 

 médicos que le vieron negaron la existencia de la tuberculosis, refiriendo los 

 signos cavitarios á una dilatación brónquica. Cerca de cuatro meses perma- 

 neció este enfermo en el hospital, y durante este tiempo se procuró alimen- 

 tarlo convenientemente y administrarle por la boca y en inyecciones el gaya- 

 col y las demás medicinas recomendadas últimamente para la curación de la 

 tuberculosis. JSTo obstante esto, su estado general fué decayendo más y más 

 cada día; se puso muy pálido, le vinieron después diversos accidentes de tu- 

 berculosis urinaria, y por último, todos los caracteres de una meningitis 

 tuberculosa, á consecuencia de la cual falleció. Hecha la autopsia, se confir- 

 mó la presencia de los tubérculos en los pulmones, ríñones, intestinos y me- 

 ninges. Como este caso, he tenido otros semejantes en el hospital, y al mismo 

 tiempo he tenido también en la práctica civil casos parecidos, }'' he podido 

 ver cómo la marcha de la enfermedad se retarda cuando el enfermo puede 

 hacer al día varias horas de ejercicio. Un caso tengo en que probablemente 

 se ha obtenido la curación completa, pues la enfermedad era incipiente; y no 

 podré asegurar todavía que la curación es real y definitiva, pues aun cuando 

 han desaparecido los hacilus del esputo, se ha quitado la tos, las calenturas, 

 y el peso ha aumentado, sabemos bien que generalmente después de algún 

 tiempo vuelven á presentarse de nuevo los síntomas primitivos. Desde luego 

 se ocurre al reflexionar en los casos anteriores, en que las circunstancias del 

 medio son completamente distintas, y que se han elegido los extremos, por de- 

 cirlo así; es decir, por una parte, la vida de hospital que desde hace tiempo es 

 sabido que no solamente es propicia para la marcha funesta de la enfermedad, 

 sino hasta para su desarrollo en las personas predispuestas; y por otra, la vida 

 en el campo, acompañada de las mejores condiciones higiénicas. Pero fijándo- 

 se en las condiciones que son un término medio entre la vida de hospital y la 

 del campo, se puede ver que el estado de los enfermos, hablando de un modo 

 general, mejora en razón directa del tiempo que pueden estar al aire libre. 



