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Es conocida, por otra parte, la predileccióii que tiene este proceso 

 por la localización tibial que determina en el hueso por el desarrollo 

 de la liiperostosis circular y, especialmente, por su producción en las 

 dos caras anteriores, un engrosamiento redondeado con desaparición 

 total del ángulo anterior, adquiriendo, como en nuestro caso, la forma 

 de una maza. Los secuestros son raros y en los huesos que he exami- 

 nado no he encontrado inuguno. 



Cuando el foco gomoso es central — y así creo que debe haberse 

 desarrollado en los dos huesos estudiados — la capa ósea que lo rodea 

 se halla formada por tejido óseo rarificado, el que da lugar a una zona 

 de poco espesor, a la que sigue otra de producción ósea subperiós- 

 tica que determina el engrosamiento pronunciado de la diáflsis, que, 

 cuando coincide con su porción media, es fusiforme. 



Esta hiperostosis difusa con la consecutiva osteítis condensante, 

 obstruye el canal medular a causa de la formación de tejido óseo es- 

 ponjoso, y es tan característica déla estructura de las lesiones sifilíti- 

 cas que se la designa como enostosis sifilítica. 



