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hecho del cloroformo, debemos abstenernos. La técnica 

 operatoria de estos casos es la de las peritonitis. Debe in - 

 cindirse en la fosa iliaca derecha y resecar el apéndice, 

 hacer dos contra-aberturas, una en la línea media y otra 

 á la izquierda. En cada una de estas aberturas colocare- 

 mos gasa y tubos de drenaje por los que haremos un gran 

 lavado con suero artificial. Siguiendo esta técnica hemos 

 podido salvar dos enfermos que parecían completamente 

 perdidos, uno de éstos fué objeto de una comunicación á 

 esta Academia. 



Réstanos ocuparnos de las formas crónicas, de las lla- 

 madas apendicitis á repetición. En esta variedad, los en- 

 fermos sufren constantemente de su apéndice, otros se 

 quejan de náuseas después de las comidas y por las ma- 

 ñanas, de un dolor al nivel de la región epigástrica. Si se 

 les examina se comprueba que la región apendicular es 

 sensible á la presión, y el dolor espontáneo se presenta 

 sólo después de algún ejercicio no habitual. La mayor 

 parte de estos enfermos sufren de estreñimiento, aún 

 cuando en algunos pueden existir trastornos diarréicos. 



Todas las veces que nosotros hemos tratado médica- 

 mente estos enfermos, según el plan aconsejado de eva- 

 cuantes, dieta especial y reposo después de las comidas, 

 no hemos obtenido resultado alguno. La apendicitis cró- 

 nica no se modifica con este tratamiento, el enfermo se 

 debilita y no tarda en convencerse de su inutilidad aca- 

 bando por aceptar la operación. No queremos decir por 

 esto que el tratamiento señalado sea absolutamente inefi- 

 caz, creemos que en los casos en que la apendicitis no 

 está completamente constituida, puede dar resultado, co- 

 mo sucede en los constipados crónicos con dolores lijeros 

 en la fosa iliaca derecha. Este tratamiento hace una de- 

 sinfección del tubo digestivo y puede impedir la apari- 

 ción de ataques agudos, pero no detener la esclerosis del 

 apéndice cuando las lesiones están ya iniciadas. 



El único medio de suprimir las molestias de la apendi- 

 citis crónica y las amenazas de ataques agudos, consiste 

 en practicar la apendicectomía, operación que ejecutada 

 en estas condiciones ofrece muy pocos peligros, los inhe- 

 rentes sólo á una laparotomía aséptica ; nosotros la he- 



