ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 87 



de ellas sin intervención quirúrgica, siendo la otra hija 

 operada satisfactoriamente por mí. También operé con 

 buenos resultados á los dos nietos del Sr- Montes, Ar- 

 mando y Juana María. 



A continuación de la influencia de la gripe en la infec- 

 ción del apéndice, nos hace recordar el Dr. Duplessis en 

 su atra vente tesis, los trabajos de Dieulafoy, sobre los 

 peligros de la infección apendicular, accidentes que pue- 

 den sobrevenir en el curso de la misma, infecciones lo- 

 cales y á distancia y otras tantas complicaciones que en- 

 negreciendo el pronóstico de la apendicitis, hacen tan 

 temibles las agudas. 



V llegamos aquí al punto más interesante del trabajo 

 de nuestro digno compañero, aquel en que se pregunta : 

 ¿Qué conducta debemos seguir en presencia de un caso 

 de apendicitis?; aduciendo la necesidad para contestar- 

 la, de examinar detenidamente las distintas formas de 

 esta enfermedad, anticipando, que siempre ha de preva- 

 lecer el criterio quirúrgico y que sólo con la supresión 

 del foco infeccioso obtendremos la tranquilidad sobre el 

 porvenir del enfermo. En primer lugar habla de las for- 

 mas agudas y febriles y con muy buen juicio se decide 

 con el profesor Dieulafoy á intervenir en los primeros 

 momentos, llamando la atención como las formas supu- 

 radas curan, cuando se interviene á tiempo. 



Después de defender con calor el tratamiento quirúr- 

 gico precoz en casi todas las formas, el Dr. Duplessis 

 nos manifiesta, que si todos los síntomas remiten de una 

 manera franca en determinados casos, puede aplazarse 

 la intervención con la condición de vigilar de cerca al 

 paciente y á la menor duda proceder á la operación. Res- 

 pecto á este particular, no comprendo el aplazamiento de 

 la intervención ante la remisión franca aunque sea con la 

 vigilancia que recomienda, sintiendo disentir de la opi- 

 nión del estimado compañero y atreviéndome á aconse- 

 jarle con un criterio más radical, que tan pronto como se 

 haga el diagnóstico debe procederse á la operación sin 

 pérdida de tiempo ni compás de espera, y aun realizarla 

 á pesar de ceder francamente en intensidad todos los sín- 

 tomas; fundando mi aseveración por una parte en que 



