326 ANALES DE LA 



que contrajo su sífilis hace cuatro años, habiéndose pre- 

 sentado las primeras manifestaciones nerviosas hará cosa 

 de seis meses. 



En este caso los cordones posteriores y laterales están 

 interesados, podéis convenceros con solo ver la marcha 

 particular de este enfermo: marcha tabeto-espasmódica. Los 

 trastornos déla sensibilidad han sido muy marcados: anes- 

 tesia plantar, anestesia de la vejiga y del recto. Trastornos 

 qne en la actualidad han mejorado mucho conjuntamente 

 con el estado general del enfermo. 



Los reflejos tendinosos están muy exagerados y el ohrms 

 es todavía más marcado que en el caso anterior. 



Esta forma, bastante más rara que la precedente!, se 

 conoce con el nombre de pseudo-tabes sifilítica de forma 

 combinada y sus manifestaciones sintomáticas no son más 

 que la expresión de los territorios medulares que están 

 interesados por el proceso sifilítico. 



3.° — El tercer caso es un hombre de 32 años; contrajo 

 su sífilis hace 6 años, habiendo seis meses que se presen- 

 taron los fenómenos actuales. 



En este caso se trata de una hemiplegia con contractu- 

 ra, hemiplegia que es debida á una lesión cerebral: arte- 

 ritis, ó placas de menigitis, que interesan la zona motriz y 

 que ha dado lugar á una degeneración consecutiva de las 

 vías piramidales. La contractura al principio muy marca- 

 da en este enfermo ha ido cediendo gradualmente al tra- 

 tamiento específico. En la actualidad puede abrir la mano 

 y separar los dedos, cosa que anteriormente no le era 

 posible. 



La casualidad nos hizo descubrir en este caso un fenó- 

 meno que por lo insólito, y más qué nada, por lo difícil de 

 su explicación fisio-patológica, nos ha parecido de mucha 

 importancia por su rareza y por no haber podido encon- 

 trar en la literatura médica, nada que á ell< i haga referencia. 



En este enfermo está exalta.do el refljo patelar del lado 

 derecho v ligeramente el del lado izquierdo. El reflejo de 

 cosquilleo plantar da lugar, según su intensidad á movi- 

 mientos anormales que se propagan á los cuatro miembros. 

 Si percutimos el tendón rotuliano del lado izquierdo (lado 

 sano) el fenómeno déla rodilla se produce de una manera 



