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ANALES DE LA 



curada; él antes de asistir á esta enferma pensaba que un 

 diftérico, cuando era sometido al tratamiento del suero opor- 

 tunamente, no se moría y se afianzaba más en su opinión por 

 el brillante resultado de sus 77 casos, tratados con éxito; él 

 por último creía que un primer ataque de difteria debía con- 

 ferir inmunidad para un segundo ataque, sobre todo, si éste 

 era muy leciente como ocurría en su enferma. 



Y aunque la muerte súbita de ésta, ya curada, y la recidi- 

 va de la infección, en tan corto espacio de tiempo pudieran 

 hacerle modificar su opinión respecto á la acción curativa del 

 suero antidiftérico, sigue por el contrario pensando que nada 

 hay en Terapéutica tan eficaz y seguro como este precioso 

 medicamento que tantas víctimas humanas ha salvado. 



Y así debe ser si se tiene en cuenta que en el proceso de 

 la difteria y su tratamiento por el suero, son varios los fac- 

 tores que contribuyen á un resultado harmónico. 



Estos factores son: la forma bacilar (corta, mediana y larga); 

 la calidad de la toxina segregada por ellos y la susceptibilidad 

 individual (reacción orgánica). 



Veamos el papel que cada uno de estos factores representa; 

 la forma bacilar demuestra según las observaciones de algu- 

 nos autores, que la infección es más ó menos grave, atribu 

 yéndose al bacilo corto una intensidad menor, al mediano ma- 

 yor, y al largo extraordinaria; pero esto no resulta cierto de 

 igual modo, porque con frecuencia veremos difterias graves 

 de bacilos cortos y medianos (como el caso del Dr. R. Casabó) 

 y difterias benignas de bacilos largos. 



La calidad de la toxina es el factor más importante porque 

 la secreción del germen es el que envenena el organismo y 

 esta toxina puede ser tóxica ó hipertóxica cualquiera que sea 

 la forma del germen que la produzca. 



Respecto á la susceptibilidad individual (reacción orgánica), 

 se comprende la contribución que aporta, toda vez que ella 

 sola puede dar lugar á modificar la evolución del germen y 

 hasta la calidad de la toxina. 



Así, pues, el caso del Dr. Ruíz Casabó pertenece á esos que 

 debían ser benignos por la forma del germen y por la inmu- 

 nidad producida por la primera infección, y, sin embargo, de- 



