ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABAXA 35 J 



epitelial o erosión más ó menus extensa, indicándonos que 

 la hemorragia se ha debido á hallarse al descubierto las 

 delgadas paredes de los vasos de que antes hemos hablado. 

 debemos prevenir al paciente contra el hábito de hurgar 

 esa parte con las uñas ó de frotarla con el pañuelo y de- 

 bemos también adoptar medidas que apresuren la restau- 

 ración del epitelio, como son: toques cada pocos días con 

 solución de nitrato de plata al 5 por 100 y recomendarle 

 se aplique á la hora de acostarse una pomada de óxido 

 amarillo de mercurio ó vaselina fénica da 10,00. 



Es indudable que existen casos, aunque raros, en los 

 que hay necesidad de recurrir al taponamiento. Relatare 

 mos uno. 



La Sra me fué enviada por el doctor 



Emilio Martínez, á la Clínica del Hospital ''Mercedes'' pa- 

 ra ser operada de un espolón del tabique que imposibili- 

 taba el cateterismo de la trompa de Eustaquio. 



Hice la resección con la sierra y cohibida la hemorragia 

 que no fué muy abundante, se marchó á su casa á las diez 

 de la mañana. A las dos de la tarde se presentó con una 

 copiosa hemorragia en el Gabinete del Dr. Martínez quien 

 le cauterizó fuertemente con ácido crómico, recomendán- 

 dole, porque él se ausentaba de la Habana me viese si 

 continuaba perdiendo sangre. Una hora más tarde así lo 

 hizo y me vi obligado á taponar después de haber agotado 

 todos los recursos incluso aplicarle el fcermocauterio en 

 la herida del tabique. La hemorragia consecutiva á la 

 caída de la escara, algunos días después, se cohibió fácil- 

 mente. 



Sobre el taponamiento no tenemos más que decir que 

 debe hacerse con gasa aséptica y (pie debe sustituirse la 

 sonda de Bellocq por una sonda uretral flexible número 8 

 ó 9 de la escala francesa que se adapta perfectamente á to- 

 das las sinuosidades propias de la fosa nasal y las determi- 

 nadas por los espesamientos ó desviaciones del tabique 

 llegando sin provocar dolor á la faringe. 



Podemos resumir lo expuesto sobre el tratamiento di- 

 ciendo: Que en presencia de una epistaxis el médico debe 

 tratar de descubrir el punto que sangra. 



Siempre que no salte á la vista una lesión de los corne- 



