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te media de la próstata está muy ingurgitada; pero cuando la 

 totalidad de la glándula ha padecido un aumento considerable 

 de volumen, ó bien cuando la hipertrofia no se ha extendido 

 más que sobre una ú otra de las partes laterales (lóbulos late- 

 rales de los autores), he ac[uí cómo se explica el Dr. Thirrj^: 

 si la hipertrofia es total, por el hecho del desarrollo de la par- 

 te media, la uretra es rechazada hacia arriba y la mucosa hace 

 una salida angulosa, que se coloca inmediatamente delante del 

 cuello de la vejiga, de tal modo que este último se oculta de- 

 tras de aquella. Las partes laterales, al mismo tienjpo, tien- 

 den á aproximarse la una á la otra más ó menos íntimamente, 

 de donde resultan á la vez una modificación de la dirección 

 y una contracción Uiás ó menos pronunciada del canal. En 

 tal situación, bien se comprende que puede determinarse una 

 retención de orina. Si el infarto no se extiende más que so- 

 bre una parte lateral de la glándula, y que sea muy pronun- 

 ciado, el canal de la uretra sufre una desviación del lado inver- 

 so de aquel donde la próstata está hipertrofiada, describe una 

 verdadera sinuosidad lateral que puede también ser la causa 

 de una retención, ¿Qué hacer cuando tal cosa acontece? Las 

 dificultades se limitan aquí res{)ecto á la cuestión del diagnós- 

 tico, porque desconociéndose las alteraciones indicadas, se 

 creerá que la retención depende de una estrechez, y obrándo- 

 se en este sentido los resultados serán fatales. Pero bien apre- 

 ciadas, las dificultades desaparecen. En efecto, basta, dice el 

 Dr. Thirry, para penetrar en la vejiga, colocar la pelvis sobre 

 un plano más elevado que el resto del cuerpo; las piernas en 

 senjiflexion; emplear una sonda de goma elástica, con man- 

 drin flexible, y empujarla con lentitud haciéndole seguir las 

 variadas sinuosidades del canal hasta insinuarla entre las par- 

 tes más íntimamente aproximadas; á veces es útil, para obte- 

 ner este último resultado, retirar el mandrin, de modo que no 

 llegue á la extremidad de la sonda. Algunas ocasiones el Dr. 

 Thiriy, en iguales casos, dice haber reemplazado la sonda de 

 goma elástica por una núm. 7 ú 8 de plata; ])ero en estas cir- 

 cunstancias, cuando el infarto ocupa el lóbulo medio de la 



