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bilidad le había impedido emprender ningún tratamiento; por 

 lo que abandonada, la estrechez había adquirido grandes pro- 

 porciones, llegando al extremo de no poder orinar más que gota 

 á gota, y sucediendo un dia la retención completa de la orina. 

 En este estado emprendimos el cateterismo, siendo inútil, por- 

 que aun no hubimos introducido la sonda en la uretra, cuando 

 el Sr. C. . . . entraba en una agitación semejante á las convul- 

 siones. El Dr. Seutin creyó no deber insistir, decidiéndose por 

 la operación de la uretrotomía, que fué practicada con la ma- 

 yor habilidad. Después de haber dividido lentamente los te- 

 jidos estrechados, el Dr. Seutin consiguió deslizar con ñicilidad 

 una sonda en la porción dividida del canal uretral y penetrar 

 en la vejiga que se vació inmediatamente. Las consecuencias 

 de esta operación fueron las más felices, retornando el pacien- 

 te á su país algunas semanas después. ¿Qué conclusión sacar, 

 dice el Dr. Thirrv, de este heclio? — Que en los casos de esta 

 clase, como en aquellos que ha explicado, debe rechazarse la 

 punción vesical; sin que se entienda que deba borrarse de la 

 terapéutica quirúrgica. Lo que condeno es que el recurso fá- 

 cil de la punción vesical pueda nunca dispensar al cirujano de 

 apreciar exactamente las condiciones que presiden á la produc- 

 ción de las retenciones de orina, y de familiarizarse con el mo- 

 do de sondar. Lo que no admito es que pueda nunca invocar- 

 se la imposibilidad del cateterismo, para justificar -la punción 

 vesical, que no existe; y de existir, pudiera reemplazarse por 

 la uretrotomía externa. 



Replicando el Dr. Tirifahay al Dr. Thirry, manifestó que to- 

 da vez que se conocían sus ideas respecto á los hechos por los 

 cuales cree debe puncionarse la vejiga, estaba igualmente en 

 el caso de ocuparse de las indicaciones de esta operación^ 



1? Aquí se presenta, dijo, un individuo que se entrega á re- 

 petidos excesos de embriaguez. La conciencia de la necesi- 

 dad de orinar se ha perdido; la orina entre tanto se ha acumu- 

 lado en la vejiga y la ha distendido excesivamente; el cuello 

 de la veiiíía no obedece á los mandatos del cerebro y resiste á 

 la presión de los músculos abdomiiuiles y del diafragma sobre 



