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sidadque.no pudo satisfacer. Llamado para socorrerle, dice el Dr. 

 Tirifahay, procedí al cateterismo sin poder penetrar en la vejiga; 

 sin embargo, mis instrumentos se introducían en la estrechez á 

 una profundidad que hoy no me es posible precisar, j que no 

 obstante fué suficiente para hacerle imposible la emisión de la 

 orina, sin duda porque el obstáculo á esta función se encontraba 

 en la parte anterior de la alteración patológica. Desde luego 

 hice presente al enfermo la posibilidad de la curación radi- 

 cal, y la necesidad de someterse á la curación definitiva. En 

 su consecuencia, le sondo de vez en cuando, y consigo fran- 

 quear con facilidad cerca de dos ' centímetros de la estrechez 

 con una sonda de O,"" 005. El 2 de Marzo, con motivo de ha- 

 ber bebido algunos vasos de cerveza, tuvo una retención de 

 orina. En este estado fui solicitado; y creo había llegado el 

 momento de tentar en una sesión la cura radical que meditaba 

 hacía tiempo. Hice aplicar ocho sanguijuelas, cuyas picadu- 

 ras aconsejé sangrasen algunas horas. Administré un purgan- 

 te de citrato de magnesia, prescribí un baño general prolon- 

 gado, y pedí asociarme con el Dr. Thirry. La sonda O," 005, 

 que uso generalmente, la puse en manos de dicho Sr., que con 

 una paciencia y destreza que celebro, hizo durante 45 minutos 

 <íl cateterismo lento, permanente y progresivo, franqueando 

 durante este tiempo cerca de tres centímetros de la estrechez. 

 Cansado de la maniobra, me suplicó que continuara. En 15 minu- 

 tos atravesé el resto de la estrechez, llegando á la parte posterior é 

 inferior media de la próstata, considerablemente hipertrofiada^ 

 lugar donde se ofrecieron nuevas dificultades. Estas dependíati 

 de tres circunstancias diversas: 1? de la hipertrofia de la porción 

 póstero-inferior media de la próstata, hipertrofia que, como 

 se comprende, disminuye la abertura de la jegion prostética 

 del canal de la uretra y rechaza adelante y arriba,' hacia la ca- 

 ra posterior del pubis, esta parte del canal : 2° del estado de ple- 

 nitud extrema de la vejiga, que en lugar de encontrarse en la 

 pequeña pelvis, ha subido á la región media de la gran péhas, 

 y no podía haber ascendido sin ser modificada la dirección del 

 cuello de la vejiga y de la porción cercana del canal uretral l 



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