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 mo Diaz la operación de la talla prostática bilateral á D. Pedro Sanz 

 Sancho, — reservándose Ins incisiones múltiples de Vidal, si el tamaño 

 de la piedra lo exigía, — en presencia de numerosos profesores y de la 

 escuela de Medicina; empleando el proceder de Ledrkn 6 de Dupuy- 

 tren. Empezó por colocar el catéter en la vejiga, que fió al Dr. D. José 

 A. Reynés, colocando antes al enfermo en una mesa en posición conve- 

 niente, es decir, en decúlíito dorsal con los muslos doblados sobre 

 el vientre j las piernas sobre éstos, los que sujetaron dos ayudantes 

 como igualmente las manos: después hizo una incisión en la piel como 

 de catorce líneas de longitud, de figura semicircular con su convexi- 

 dad arriba y á una pulgada por delante del ano, cuya parte media 

 correspondía al rafe y sus extremos á los lados del periné, separados 

 por este con otra incisión más profunda, y en el medio de la primera 

 incindió las partes blandas hasta la uretra y pudo con la uña del de- 

 do índice izquierdo fijarla al canal del catéter; con otra tercera inci- 

 sión en dirección de la uretra, la abrió en una extensión de seis líneas 

 y tocó el catéter con su uña; en seguida introdujo en la vejiga, guiado 

 por el canal del catéter, el litótomo doble con una abertura en sus 

 cuchillas de catorce líneas. Entonces hizo retirar el catéter por es- 

 tar seguro de que el litótomo estaba en la vejiga, y haciéndolo el Dr. 

 Reynés, el operador volvió el instrumento con la concavidad abajo, 

 posición inversa á la de introducción; abriendo las cuchillas y retiran- 

 do el instrumento quedó hecha la abertura, por donde se escapó una 

 cantidad regular de orina. El operador introdujo en la vejiga el indi- 

 de izquierdo, y tocando la piedra llevó á aquel punto las pinzas de cu- 

 charas rectas para extraerla, como la extrajo y la enseñó á los con- 

 currentes, entregándola al Dr. Gutiérrez, Presidente de la Academia, 

 que estaba á su lado. En seguida reconoció la vejiga y la inyectó con 

 agua común, con el objeto de persuadirse de que no quedaban más cál- 

 culos de ningún tamaño: con esto y la aplicación de una esponja pe- 

 queña á la herida exterior, terminó la operación, que duró un cuarto 

 de hora. 



La piedra extraída era en su mayor p^i^rte de fosfato calcáreo; 

 tenia una pulgada en su mayor diámetro, poco menos en el trasverso 

 y más de media pulgada de espesor; algo ovalada, áspera, y pesaba 

 media onza y 16 granos. 



El día 11 por la tarde presentó por la herida un pequeño flujo 

 de sangre, que se cohibió con agua alumir.osa. 



Dia 12: el semblante abatido, color pálido, anorexia, el gusto 

 . margo, sed aumentada ; no pudo dormir; tuvo sudores, dolor en la 



