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el caso era muy grave, y que á mi juicio era preciso extraerle cuanto 

 antes aquel cuerpo extraño por medio de la talla, pero que antes de- 

 seaba una consulta para oir la opinión de mis compañeros. Dos reu- 

 niones se verificaron con este objeto, á las que asistieron dos ilustra- 

 dos profesores, los Dres. D. José Antonio Rcynés y D. Juan Manuel 

 Sánchez de Bustamante, los que animados como yo desearon la tri- 

 turación de la piedra para después extrner el núcleo 6 gancho. 



Pero haciéndose imposible sin peligro de la vida de la enferma 

 toda clase de manipulaciones, sus padres y ella determinaron que la 

 operase, y la operé el día 18 del mismo Abril. 



Operación. — Ayudado por mis amigos los Dres, Reynés y Puig, 

 tres estudiantes de medicina y otras personas, colocada la enferma con- 

 venientemente sobre una mesa adecuada, el Sr. Reynés dilatólos peque- 

 ños labios lo bastante para dejarme operar y salvarlos en lo posible 

 de ser heridos; en seguida introduje por la uretra el litótomo doble 

 cuyas cuchillas podían abrirse catorce líneas. Ya en la vejiga con su 

 parte cóncava hacia arriba, lo coloqué entre el cálculo y la parte an- 

 terior del ventrículo, volviéndule entonces su convexidad arriba; y 

 abiertas las cuchillas lo extraje, formando una incisión de catorce 

 líneas, paralela á la mitad anterior de la vagina, sin ofenderla por con" 

 siguiente: en seguida hice la extracción del cálculo, que se fraccionó 

 al tomarlo con las pinzas-cucharas, y del gancho. Se lavó la vejiga 

 con inyecciones de agua fresca, y se colocó la enferma en su cama po- 

 niéndole una algalia. No tuvimos que lamentar hemorragia alguna, 

 pues á dos onzas llegaría la sangre que perdió la enferma por los me- 

 nores vasos que fueron interesados. 



Los primeros cinco días se sostuvo la algalia; pero atendiendo á 

 la molesta posición de la enferma y ser causa bastante su presencia 

 en la vejiga para sostener el catarro que existia, se retiró, evacuando 

 la enferma sus orines por la vía natural con algún ardor al principio. 

 Los dos primeros dias hubo una ligera fiebre que desapareció después. 



El sesto día la herida estaba cicatrizada en su mayor parte, se 

 escapa alguna orina y hay deseos de orinar con frecuencia y con ar- 

 dor; se manda á la enferma dejar la cama por dormir poco de noche. 



Hasta el décimo día hay ardor al orinar; se detiene más tiempo 

 la orina, se alimenta y duerme bien ; á la herida le falta poco para 

 completar la cicatrización; se consiente á la operada pasear por toda 

 la casa. 



Al décimo quinto día la herida ha terminado la cicatrización, ha 

 terminado también el ardor que existía; la enferma retiene la orina 

 como antes de estar mala, pues de noche la evacúa una vez, y de dia 



