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 idéntica, al menos en el conjunto de síntomas graves que constituyen 

 su carácter patognomónico, y que acomete por último con violen- 

 cia tan extremada, establece tan profunda línea de demarcación en- 

 tre la salud pasada y el estado patológico presente, rechaza tan com- 

 pletamente la idea de una gradación particular en el 'individuo para 

 ir lenta y sucesivamente disponiéndose á la adquisición de ese estado, 

 que evidentemente parece ser el efecto de algo así que obra como el 

 rayo, sorprendiendo bruscamente al ser que en el goce de su plenitud 

 fisiológica se agitaba tranquilo y confiado, sin pensar que tan cruel 

 enemigo se ocultaba entre las densas oscuridades de la patogenia en- 

 démica. Si fuésemos á representarnos ese modo de herir que tiene la 

 fiebre amarilla diríamos que nos parece ver, no en sus efectos, como 

 se comprende desde luego, sino en su modalidad de ataque, algo de 

 la acción violenta de los gases deletéreos que se escapan de una fosa 

 sobre el sepulturero que practica la exhumación ; algo de la repen- 

 tina inñuencia del ácido carbónico sobre el que desprevenido penetra 

 de pronto en la habitación hasta entonces cerrada de un asfixiado por 

 este gas. Dada la presencia de la causa no tardan los efectos en des- 

 plegarse enérgicos y terribles. 



(/oncíbese desde luego que nos referimos á la fiebre amarilla 

 grave. En cuanto á ía benigna, á la incompleta de Dutroulau, á la 

 que se resuelve á los dos ó tres ó cuatro dias por un sudor copioso, 

 por una orina abundante ó de cualquier otro modo, á la que pre- 

 senta, en fin, los síntomas de lo que en un indígena constituirla una 

 fiebre angioténica, gástrica ó catarral; en cuanto á^esa^que no tiene 

 un carácter patognomónico que la distinga, nosotros, en presencia 

 de tal estado patológico, tenemos el derecho de preguntar si es, no- 

 sológicamente considerada la^cuestion, en realidad una fiebre amarilla 

 ó cualquiera de esas otras mencionadas afecciones. Mientras este par- 

 ticular no se resuelva, y nos parece racional creer que estamos muy 

 lejos de ello, mientras existan también otros motivos que pasamos por 

 alto, la cuestión no debe reconocer más campo de discusión que el 

 del vómito grave. 



Por lo dicho se comprenderá que esa manera de herir trae la idea 

 de uña causa exterior, independiente del organismo, y que por circuns- 

 tancias que no es posible señalar todavía, admitiendo que no sea de 

 origen palíídeo como muchos quieren, ataca solamente álos habitantes 

 de los paises frios y templados. Para los que aceptan el paludismo 

 como directamente ligado á la producción del vómito está resuelta la 

 cuestión: es la misma la causa para indígenas y extranjeros, y la di- 



