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sin tubérculos; el deFecho con bastante sangre alterada, espumoso, 

 amoratado por detras, sin tubérculos. 



Pericardio íntimamente adherido al corazón, muy engrosado j 

 formando un todo con él, como se ve en la pieza que tengo el placer 

 de someter á examen. El corazón hipertrofiado lo es á expensas prin- 

 cipalmente del ventrículo izquierdo, cuya cavidad es amplia; así es 

 que hay una hipertrofia excéntrica, hallándose disminuida la del lado 

 derecho, cuyas paredes están normales. Las válvulas aórtica y pulmo- 

 nar bien desenvueltas y las aurículo-ventriculares muy desarrolladas. 

 Pesa el corazón con su envoltura 456 gramos. El tórax se encuentra 

 deprimido hacia la sétima costilla del lado derecho. 



Abdomen: — el hígado de 28 centímetros de largo por 14 de ar- 

 riba á bajo, pesa 891 gramos; se desprende su cápsula difícilmente; 

 su masa ó parénquim?, de aspecto de carne oscura, con 60 gramos, de 

 una bilis de amarillo de oro; el bazo consistente y de color de flor de 

 romero pálido, y de diez centímetros de largo por seis de ancho ó 

 transversal; el páncreas ofrece hacia su extremidad gruesa ó cabeza 

 dos cavernas y tiene de largo 20 centímetro«\ Ríñones: amoratado el 

 derecho y deforme su superficie, el izquierdo hecho una bolsa conte- 

 niendo un líquido como la orina y el uréter obliterado. Los intestinos 

 inyectados y como macerado el peritoneo. 



Este individuo ocupa una cama de la enfermería el 7 de Julio 

 próximo pasado, por molestarle los achaques propios de la grave en- 

 fermedad de que ha muerto. 



Ha estado sometido á los purgantes, solución de ruibarbo y digi- 

 talina hasta el dia 30, víspera de su muerte. 



Reflexiones. — La pericarditis seca es muy rara; por lo que á mí 

 toca, es el primer caso que observo en mi carrera, y si bien se estu- 

 dia lo pieza, no comprendo que se alojase líquido alguno en la cavi- 

 dad del pericardio estando tan íntimamente unido al corazón. Creo 

 que es uno de los tipos raros, que lo es también por la duración de la 

 enfermedad: este individuo á su ingreso en el Asilo ya tenia su 

 afección, pero aquí no ha tomado cama en la enfermería sino en la 

 ocasión aludida. No dejan también de llamar la atención las lesfones 

 del riñon, que se ha convertido en una bolsa de paredes finas, y el 

 uréter se halla obliterado, como puede verse en el ejemplar que acom- 

 paño. Ademas, es notable este caso por las dos cavernas del páncreas 

 que coinciden con una masa tuberculosa bastante considerable, que 

 se halla en la bifurcación de la aorta abdominal, y diseminadas en el 

 mesenterio una infinidad de masas pequeñas de consistencia pétrea. 



