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physikalischen und chemischen Gesetze bedingt werden. Denigemäss sind 

 auch entsprechend der vorgeschrittenen chemischen Kenntniss der Arzneistoffe, un- 

 sere Arzneiverordnungen sehr einfache, einzelne Mittel anstatt der früheren 

 Vielgemische, in denen die Menje der Bestandteile die Wirkung sichern 

 sollte ; — und es hat, namentlich in der Chirurgie, aber auch in der inncrn Medicin, 

 nicht nur die rationelle, mechanische Behandlung, sich auf Kosten der 

 früheren grobempirischen Methode ausgebreitet, sondern sie erstreckt sich jetzt schon 

 vielfach auf Gebiete, in denen man früher gar Nichts, jedenfalls gar Nichts 

 mechanisch zu unternehmen wagte. — Gestatten Sie mir nun, Ihnen kurz die 

 segensreichsten Neuerungen in der Krankenbehandlung vorzuführen. 



T. Zunächst betrachten wir die Lister 'sc he Wundbehandlung.*) 



Es ist noch nicht lange her, dass auch in reinlichst gehaltenen Spitälern 

 sich von Zeit zu Zeit die als Hos pitalbran d bekannte mörderische Krankheit 

 entwickelte, welche vielen Kranken, die wegen kleiner, unbedeutender 

 Wunden aufgenommen waren, das Leben kostete, während sie die Heilung Anderer 

 unendlich verzögerte. Man kann in der That fragen, ob ein solches durchseuchtes 

 Hospital, das nachweislich die Kranken so ausserordentlich schädigt, weit mehr, 

 als es deren ursprüngliche Krankheit vermocht hätte, noch als eine Heil- An- 

 stalt gelten kann? — 



Nach vielen unhaltbaren Theorien über die Ursache des furchtbaren 

 Krankheitsgiftes gab einer der bekannten Pasteur'schen Versuche die sichere Grund- 

 lage heilsamen Handelns. 



Pasteur füllte Urin in 2 Flaschen, eine mit geradem, eine mit recht- 

 winklig gebogenem Halse, und liess beide offen neben einander stehen. Bekannt, 

 lieh war der Urin in der geradhalsigen Flasche schon nach wenigen Tagen faulig- 

 zersetzt, voll von Bacterien, während der Inhalt der andern Flasche, mit recht- 

 winkligem Halse monatlang unzersetzt blieb. 



Dadurch war bewiesen, dass nicht der Zutritt der Luft an sich die Zer- 

 setzung einleitet, sondern die der Luft beigemengten schädlichen Pilze und Bac- 

 terien, welche dem Gesetz der Schwere folgend, senkrecht herabfallen, also direkt 

 in die geradhalsige, nicht aber in die Flasche mit gebotenem Halse gelangten 

 während die Luft allein auch in letztere eindringen konnte. 



Darauf gründete Lister in Edinburgh seine Wundbehandlung, die zwar für 



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den Arzt sehr mühsam, aber für den Kranken sehr heilsam ist, und erwarb sich 

 dadurch die begründetste Anerkennung. Natürlich spielen dabei die fäulniss- 

 widrigen Stoffe, insbesondere Carbolsäure, welche wohl auch trotz der neuen Con- 

 currentin Salicylsäure, ihren Platz behaupten wird, eine Hauptrolle. Uebrigens be- 

 steht das Wesentliche durchaus nicht in der Anwendung eines bestimmten 

 Mittels, sei es nun Carbolsäure, Salicylsäure, oder irgend ein anderer, später erst 

 zu entdeckender Stoff, sondern in der Verhütung schädlicher äusserer 

 Einwirkungen, der Verhütung faulijger Zersetzung in den betref- 

 fenden T heilen. — Das Lister'sche Verfahren ist nun folgendes: 



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Oberflächliche Wunden werden mit 5% Carbolsäure- Auflösung, tiefere da - 



*) Thiersch, Vulkinann'.s klin. Vortr. X. 84, 85, Leipzig, 1875. 

 Nussbaura, Drainagirung dar Bauchhöhle, München, 1874. 



