kurzo-efasst diese. Bei ruhender Bauchp r ess e d. li. bei erschlafften Bauch- 

 muskeln wird die Druckkraft innerhalb der Unterleibshöhle, der intraabdomi- 

 nelle Druck, hauptsächlich durch das Gewicht des Brustkastens und der Bauch- 

 decken bestimmt. Der Druck steigt, wenn diese Gewichte den Unterleib belasten, 

 geschieht dies nicht oder wirken diese Gewichte sogar als Zug nach oben, so wird 

 der Druck vermindert. Bei aufrechter Stellung ist die Grösse des Druckes gleich 

 einer "Wassersäule von 30 Ctm., bei horizontaler Rückenlage einer solchen von 14 

 Ctm., in Rückenlage mit erhöhtem Becken, wo dieses letztere höher als die Brust, 

 liegt, einer Wassersäule von 8 Ctm., bei der Knieellenbogenlage kaum 4 Ctm., 

 ähnlich in der Seitenbauchlage. Braune in Leipzig füllte den Darm mit Was- 

 ser und fand dann durch Messung mittelst eines Wasser-Manometers, dass der 

 intraabdominelle Druck bei schwacher Füllung von V 2 Pfd., wie bei stärkerer von 

 3 — 4 Pfd. sich ziemlich gleichblieb. 



Aus allem diesem ergiebt sich, dass zur F üllung der Unterleibshöhlen mit 

 Flüssigkeit, wenn wir dazu die geeignetsten Positionen wählen, ein sehr gerin- 

 ger Druck genügt, und auch bei stärkerer Füllung noch ausreicht. Wir ha- 

 ben also durch die Benutzung der verschiedenen Positionen des Körpers und 

 durch Heben oder Senken des Trichters die verschiedensten Modificationen zur 

 Verfügung. Soll z. B. eine grosse Menge Flüssigkeit (4 — 5 Liter) hoch in den 

 Darm eingeführt werden zur Behebung einer Einklemmung des Darms, so wird 

 man eine Lage des Kranken mit möglichst geringem intraabdominellem Drucke 

 wählen und den Trichter niedrig halten, so dass das Wasser langsam einfliesst, 

 sonst würde die Wassermasse durch ihr eigenes Gewicht, und bei hochgehalte- 

 nein Trichter durch starken Druck des schnell einfliessenden Wassers leicht den 

 Darm zu peristaltischen Bewegungen, auch die Bauchpresse reizen und das bal- 

 dige Herausdrängen des Wassers bewirken, während es in solchem Falle gerade 

 länger verweilen soll. 



Wie schnell aber diff er ent e Stoffe auch in kleinerer Menge durch den 

 Darm bei dieser Procedur aufgesaugt werden, stellte Hegar durch einen interes- 

 santen Versuch fest. Er brachte nämlich einer Versuchsperson durch Eingiessen 

 1 Liter starken Rothwein bei; nach 15 Minuten befand sich die Person in voll- 

 ständigem Rausche durch diesen Weingenuss a posteriori, die ausgeathmete Luft 

 roch deutlich nach Wein, und ein regelrechter Katzenjammer folgte. 



Nur durch dies schonende, von jeder Gewalt entfernte Verfahren wird es 

 auch möglich sein, z. B. bei Magenkrankheiten für einige Zeit die Ernährung 

 durch Eingiessen von Milch, Fleischbrühe oder anderen flüssigen Nahrungsmitteln 

 genügend zu unterhalten. 



Sehr werthvoll ist die Methode endlich unzweifelhaft auch für Ausspü- 

 lung der kranken Urinblase, sowie zur allmähligen, nicht gewaltsamen Erweite- 

 rung derselben, wenn sie durch Narben in Folge von Geschwüren ihre Capacität 

 zum Theil eingebüsst hat. Denn die Blase ist ein überaus empfindliches 

 Organ, und deshalb sind die früher oft gebrauchten Einspritzungen häufig 

 genug nachtheilig gewesen, während die Eingiessung leicht ertragen wird. — 

 Das Verfahren charakterisirt sich eben durch seine Milde und Schonung überall. 

 Nach diesem harmlosen Trichter-Apparat führe ich Ihnen eine andere scheinbar 

 viel eingreifendere Technik vor. 



