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no puede vivir sin aire, y porque si no hay complicación está encerrada en su 

 habitación fibrosa subdérmica. Otro caso análogo, el de Livingstonc: cuya pier- 

 na albergaba una larva que se paseaba sobre el periostio y nadaba en una am- 

 plia bolsa llena de pus; esto no es imposible, porque el periostio en la cara 

 antero-interna de la tibia es subcutáneo; pero sí aseguro que el absceso no fué 

 engendrado por ella. 



"Al lado de estas complicaciones de/bco mencionaré las complicaciones á 

 distancia. Los ganglios linfáticos que reciben los vasos que nacen de la red 

 linfática de la piel enferma, se inflaman; el r/nqw ganglionar vertical inferior ó 

 crural derecho estaba inflamado en el enfermo Luis González, inflamación que 

 terminó por resolución. 



"Cuando hay abscesos ó flegmones, á los síntomas locales más ó menos in- 

 tensos se agregan síntomas generales: anorexia, fiebre, calosfríos, etc. 



"2" Las complicaciones que se presentan en individuos cuyo organismo está 

 alterado por un estado constitucional (sífilis) ó por una desviación del quimis- 

 nao vital, presentan caracteres especiales, propios y distintivos. El enfermo 

 Refugio Aquino, sifilítico secundario, asegura que antes de que le picaran los 

 Moyocuiles, su piel estaba sana, y que la erupción le apareció con las larvas. 



^^ Pronóstico. 



"Cuando no hay complicación de ninguna especie ó el enfermo es sifilítico, 

 el pronóstico es extremadamente benigno. Si abscesos, flegmones ó erisipela 

 la complican, el pronóstico es serio; si el enfermo es diabético, el pronóstico 

 es muy grave. 



'^^ Profilaxia. 



"Suponiendo exacto el mecanismo de la introducción de la larva debajo de la 

 piel que he descrito, lo más racional es oponerse á la incubación del huevo; 

 para lo cual aconsejo á los habitantes de los lugares donde abundan esos pa- 

 rásitos, y á los viajeros que llegan á ellos, líivar las partes descubiertas con 

 abundante agua, jabonarlas con el jabón ordinario de sosa, ó bien con jabones 

 parasiticidas: jabón de bicloruro de mercurio, de cianuro del mismo metal, de 

 ácido fénico, etc.; frotarlas con una esponja ó con estropajo, con el fin de des- 

 pegar los huevos que están adheridos á la piel ó á los vellos. Supongo que no 

 sólo un huevo se pega á un cabello, vello ó á la i^iel, sino que serán muchos; 

 de los cuales, unos caen por los frotamientos involuntarios, otros seenhueran, 

 y por iiltimo, otros incuban más ó menos rápidamente; oponerse á esta incu- 

 bación es el ideal. 



'■'■Tratamiento. 



"La terapéutica de esta miasis dérmica la dividii'é en: 1^, Médica, y 2^, Qui- 

 riirgica. 



"1^ Los procedimientos médicos que los naturales de los lugares donde abun^ 

 dan las moscas Dermatobifc han empleado, para matar la larva que los mo- 



