DE MONOGEAPlAS MEXICANAS. 137 



El Dr. Siurob, en vista de la presunta causa de la muerte, se lameuta uo haber prac- 

 ticado la traqueotomía preventiva, quizá habria salvado á sus enfermas! 



¿Cuál es la enseñanza que se debe sacar de estos casos clínicos? No se puede negar 

 que su interpretación presenta reales dificultades; sin embargo, tienden á demostrar la 

 enérgica actividad del medicamento, que fué capaz de suprimir el terrible cuadro de 

 la rabia. Pero ¿cómo comprender esa muerte repentina cuando los médicos creían á las 

 enfermas curadas? Esta es la cuestión más difícil, y sin embargo muy importante de re- 

 de resolver, porque de su interpretación depende el valor del capulincillo en el trata- 

 miento de la rabia. 



Desde el momento que uo hubo autopsias para determinar la causa de la muerte, se 

 hace necesario entrar en la vía de las hipótesis. 



Es difícil admitir, que la muerte haya sido un hecho enteramente accidental, porque 

 BU repetición en el segundo caso, e» iguales condiciones, hace poco verosímil esta po- 

 sibilidad. 



¿Se puede atribuir al medicamento? No creo que haya gozado el principal papel, 

 puesto que los fenómenos de intoxicación accidental en el hombre nunca han traído la 

 muerte, ni siquiera las parálisis han sido permanentes; no obstante pudiera haber coad- 

 yubado, como después diremos. 



La muerte no puede atribuirse sino á la rabia. Enfermedad virulenta por excelencia, 

 la rabia es debida á la introducción en el organismo de un microbio especial, según las 

 experiencias de Hermanu Fol y Babés. Este micro-organismo, después de haber per- 

 manecido un tiempo variable cerca de la herida que produjo la mordedura del animal 

 rabioso, camina por el interior de los nervios, hasta los centros nerviosos, donde parece 

 encontrar las mejores condiciones para su desarrollo, y se difunde en seguida en todo 

 el organismo, puesto que se le ha encontrado en las diversas secreciones, tales como 

 saliva, lágrimas, jugo pancrático, etc. 



Las interesantes investigaciones de Pasteur prueban que el microbio de la rabia tie- 

 ne una predilección marcada por los centros nerviosos, y se localiza especialmente en 

 la médula; así se explica por qué los síntomas rábicos son de parte del sistema nervioso, 

 con predominancia medular. 



Lo que domina la siutomatología de la rabia, es una hiperexitabilidad medular mo- 

 triz y sensitiva, que da lugar, en el segundo período, á la depresión nerviosa, y proba- 

 blemente cuando el microbio invade cierta parte del bulbo, á la supresión de la respi- 

 ración; asi es que la rabia mata por asfixia. 



Ahora bien, el capulincillo dado en el primer período, determinó la cesación de to- 

 dos los fenómenos de excitabilidad morbosa, hizo cesar las manifestaciones; pero no pu- 

 diendo destruir la causa patógena de la enfermedad el parásito de la rabia, éste conti- 

 nuó su inmigración hacia el bulbo y en un momento dado trajo rápidamente los fenó- 

 menos de parálisis bul bar, favorecida quizá por la acción también paralizante de la me- 

 dicina. 



Pero se me dirá: ¿cómo el capulincillo pudo haber ayudado á producir la muerte, si 

 cuando se consideraban las enfermas como curadas, probablemente ya no se les admi- 

 nistraba la tintura? 



A esta pregunta se puede contestar que sí es posible; porque la observación demues- 

 tra que el capulincillo es semejante á la digital: los efectos de la intoxicación uo vienen 

 después de la primera ingestión del fruto; los niños siguen comiendo durante algunos 

 días, y la parálisis se manifiesta más tarde. El capulincillo tifene, pues, una acción comu- 

 lativa, cuyos efectos se hacen sentir después que se ha cesado de ingerir el fruto. 



Se me dirá también: Nunca se ha observado que las parálisis provocadas por el capu- 



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