1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. 31 



besteht vorwiegend aus polymorphkernigen Leukocyten; doch scheinen auch die grossen 

 Gliazeilen an Zahl zugenommen zu haben, indem öfters mehrere Gliazelien dicht zusammen- 

 liegen, so dass ihre Protoplasmaleiber gegen einander nicht deutlich abgegrenzt erscheinen; 

 ihre Kerne sind von mittlerer Grösse, von distinkler Kernmembran umgeben und enthalten 

 deutliche Nucleoli. Die Grundsubstanz zeigt in den stärkeren Infiltraten erweiterte Maschen 

 und grobfaserige Structur. In den Vorderhörnern sieht man mehrere Blutungen, teils in 

 den Gefässscheiden, teils im Gewebe. 



In den vordersten Abschnitten der Vorderhörner besieht ein deutlicher Schwund von 

 Ganglienzellen, nur spärliche kleine Formen ohne deutliche Tigroidsubstanz sind erhalten. 

 In den lateralen und hinteren Abschnitten der Vorderhörner, wo die Entzündung weniger 

 stark auftritt, kommen Ganglienzellen in grösserer Anzahl zum Vorschein; sie zeigen hier oft 

 unregelmässige Verteilung oder Schwund der Tigroidschollen mit feinkörnigem Protoplasma. 

 Einige Ganglienzellen sind von Leukocyten und Zellen mit dunklem, rundem Kerne ganz 

 oder teilweise durchsetzt. Man sieht auch zahlreiche hellgefärbte, homogene Bildungen von 

 der Grösse einer Gangiienzelle. Andere diffuse, hellgefärbte, ovale oder rundliche Bildungen 

 scheinen gequollenen Achsencylinderfortsätzen zu entsprechen, eine solche zeigt sich im 

 Längsschnitt bandförmig mit kolbenförmigen Verdickungen. 



Die Umgebung des Centralkanals ist meistens frei oder zeigt nur unerhebliche Gefäss- 

 infiltrate; in den Hinterhörnern findet man meistens nur Gefässinfiltrate, nur im 5. C. eine 

 diffuse Infiltration an der Basis. 



In der weissen Substanz sieht man im ganzen spärliche Gefässinfiltrate, die nur in der 

 Nähe der Vorderliörner reichlicher auftreten. 



5. Cervikalsegment, nach Busch's Methode o s m i e r t und mit Toluidinblau nach- 

 gefärbt, zeigte folgendes: 



In den Vorderhörnern sind feine osmiumgefärbte Körnchen verteilt, von etwas wech- 

 selnder Grösse und von rundlicher oder unregelmässiger Form, teils frei im Gewebe liegend, 

 aber meistens in Zellen eingelagert, besonders in den polymorphkernigen Leukocyten und in 

 Zellen von dem Typus der grossen Gliazelien. Am reichlichsten kommen die schwarz- 

 gefärbten Körnchen in den perivascular liegenden Exsudatzellen der Vorderhörner vor; nach 

 innen gegen die Hauptstämme der Centralgefässe nehmen sie allmählich ab und können um 

 dieselbe herum kaum mehr nachgewiesen werden. Man findet sie auch nicht in der vorderen 

 Fissur, in der Pia oder in den Gefässinfiltraten der weissen Substanz. 



Zwei Spinalganglien vom Lumbal- und Dorsalmarke zeigten keine Veränderungen. 



Medulla oblongata und Pons. 



P 3' r a m i d e n k r e u z u n g '/._, cm. unterhalb des unteren Endes der Rautengrube. 



Die Pia zeigt in ihrem ganzen Umfange zerstreute kleine Infiltrationsherde; auch die 

 Pia der vorderen Fissur ist infiltriert. 



Die meisten Gefässe der Rückenmarksubstanz sind infiltriert, sowohl die der weissen 

 wie der grauen Substanz; die Infiltrate sind meistens klein; bedeutender sind einige grössere 

 Gefässe vor und hinter dem Centralkanale befallen und insbesondere ein Gefäss, das median- 

 wärts vom linken Nucleus tracti spin. Nervi trigemini verläuft. Im linken Vorderhorne ist 

 das Gewebe, besonders in der Nähe der kleinen Gefässe, etwas infiltriert; die Infiltratzellen 

 sind teils polymorphkernig, teils lymphocytenähnlich. Die Ganglienzellen des rechten Vorder- 

 hornes sind normal, nur im infiltrierten Teile treten tigrolytische Erscheinungen auf; eine 

 Ganglienzelle hat ein paar Exsudatzellen in ihr Protoplasma aufgenommen. 



Das rechte Vorderhorn zeigt nur Gefässinfiltrate; die Ganglienzellen sind hier meistens 

 normal, nur vereinzelte zeigen Verkleinerung der Tigroidschollen zu unregelmässigen feinen 

 Körnchen. In den übrigen Kernen (Nucl. tracti spin. n. trigem., Nucl. GoU und Burdach) 

 vermisst man diffuse Infiltration, nur im ersteren sieht man links unerhebliche perivasculäre 

 Rundzellenanhäufungen. 



In der weissen Substanz treten 2 kleine umschriebene Infiltrate auf, nämlich links vom 

 vorderen Ende des hinteren medianen Septums und nach aussen vom rechten Vorderhorne; 

 sie bestehen aus polymorphkernigen und vereinzelten lymphocytenähnlichen Zellen. 



Unteres Ende des IV. Ventrikels. Die Pia ist zum grössten Teile spärlich 

 infiltriert, besonders nach vorne, wo die Infiltration kontinuierlich einem einstrahlenden Gefässe 



