1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. 69 



Wir finden es überflüssig, eine eingehende Beschreibung der einzelnen Schnittpräparate zu 

 geben. Manche Infiltrate lagen ausserhalb der Gefässwände und hatten auch einen hämor- 

 rhagischen Charakter (in dem linken Nucl. caud. und Thal, optic). Eine stärkere diftuse 

 Infiltration — wie in der Med. spinal, oder Med. oblongata — war jedoch nicht vorhandeni 

 vielleicht war die Substanz an einzelnen Stellen ein w'enig ödematös. Eine Degeneration 

 der Ganglienzellen war nur nachweisbar in der nächsten Nähe der grösseren Entzündungs- 

 herde, aber nur in geringem Grade. Von besonderem Interesse war es, die Entzündung in 

 den basalen Teilen des Gehirns und in der Pia an der Basis mit der Entzündung in den 

 Ccntralganglien zu vergleichen. In der Pia an der Basis, besonders in der Tiefe der Fossa 

 .Sylvii mit ihren Sulci sah man eine diffuse und fleckenförmige Zelleninfiltration; diese konnte 

 nach innen und oben in das Gehirn verfolgt werden, — teilweise in den basalen Gyri des 

 Temporal- und Frontallappens, wo man zahlreiche entzündliche Foci sah, teilweise in den 

 Ccntralganglien, so dass man eine kontinuierliche Zelleninfiltration von der Pia ab bis in die 

 eben erwähnten Infiltrate in den Centralganglien fand. 



Auch in den Pes pedunculi (cfr. 7t und in der Substantia nigra fanden sich zahlreiche 

 Infiltrate. Dagegen konnte keine entzündliche Infiltration nachgewiesen werden in den mit 

 den Schnittpräparaten folgenden Teilen des Nerv, und Tractus optic, des Nerv, olfactorius, 

 Nerv, oculomotorius. 



Die Hemisphären. In dem Centrum semiovale keine sicheren Entzündungs- 

 phänomene. Wie schon beschrieben, fanden sich zahlreiche Entzündungsinfiltrate in den 

 basalen Teilen sämtlicher drei Frontalgyri beiderseits, wesentlich in den hinteren 

 Partien. 



Weiter wurden untersucht 4 — 5 cm. lange Schnittpräparate i) von dem rechten mittleren 

 Frontalgyrus — nur eine spärliche Lymphocyteninfiltration in der Pia in der Tiefe der Sulci; 

 21 quer durch den linken Gyrus frontal, sup. et médius — auch wenige Infiltrate in den 

 Wänden kleiner pialer Venen, und in Gefässwänden in der weissen Substanz ; 3) quer 

 durch die ganze mediale Fläche des rechten Frontallobus, — nur spärliche kleine Infiltrate 

 an der Grenze der grauen und der weissen Substanz in dem Gyr. front, med. und in der 

 weissen Substanz in der Nähe des Corp. cailos ; 4J quer über Fossa S^'Kii in der Mitte an 

 der linken Seite mit einem grösseren Stücke des Gyr. frontal inf., — in der Pia an einzel- 

 nen Stellen eine undeutliche Lymphocyteninfiltration, sonst keine sicheren Zeichen einer Ent- 

 zündung. Von den Temporallappen wurden weiter Schnitte von der unteren Fläche des 

 rechten und von der Spitze des linken Lappens untersucht. Hie und da Zelleninfiltration in 

 der Pia Mater und in dem linken Lobus zahlreiche perivasculäre, kleine Infiltrate in der 

 weissen .Substanz. 



In den Occipitallappen wesentlich Hj^perämie, an der linken Seite auch ein wenig 

 Lymphocyteninfiltration in der Pia in den Sulci. 



In den Parietallappe n mit der vorderen Centralwindung waren grössere und mehr 

 hervortretende Veränderungen vorhanden, indem hier an manchen Stellen nicht nur perivas- 

 culäre, sondern auch diffuse Zelleninfiltrate nachgewiesen wurden. Die Veränderungen 

 waren im Grossen und Ganzen an beiden Seiten gleich. Es wurden speciell die Centralgyri 

 (cfr. Fig. 36, 37, 38, 39, 40) sehr genau untersucht (quere, bis 4 — 5 cm. lange Schnitte von 

 der oberen, mittleren und unteren Partie an der rechten und von der oberen und unteren 

 Partie an der linken Seite). In der Tiefe der Sulci eine diffuse piale Infiltration und von 

 der Pia ab eine kontinuierlich zunehmende Zelleninfiltration in der grauen und teilweise auch 

 in der weissen Substanz (sehr deutlich in den rechten Centralgyri), die meisten und grössten 

 in Gyr. centr. ant.. Die Zelleninfiltrate waren meist auf die Gefässwände beschränkt, teilweise 

 sehr gross, besonders in den Venen; aber es wurden auch kleinere diffuse Infiltrate mit 

 polymorphkernigen Leukocyten gefunden (in den oberen Partien der linken Centralgyri und 

 in den mittleren Partien der rechten Centralgyri, an manchen Stellen, ebenso in dem 

 rechten Gyrus paracentralis, der speciell untersucht wurde). Eine Degeneration der Ganglien- 

 zeilen konnte nicht nachgewiesen werden. 



Vom Cerebellum wurden weiter 2 verschiedene Stücke der rechten und 2 der 

 linken Hemisphäre untersucht. Es fand sich eine starke Hyperämie und eine bedeutende 

 Lymphocyteninfiltration in der Pia in den Sulci, sonst nichts pathologisches. 



