70 FRANCIS HÀRHITZ UND OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



Von (ic-m Plexus b r a c h i a 1 i s sin. wurden drei grössere Stücke untersucht, von 

 dem rechten Plexus lumbalis 3 Stücke, weiter Nervus vagus dext. et sin., - vollständig 

 normale Verhältnisse, — keine nachweisbare Hyperämie, keine Zelleninfiltration oder anderen 

 Eintzündungsphänomene, keine (auf jeden Fall ausgesprochene und deutliche) parenchymatöse 

 Degeneration der Nervenfaser. 



Zusammenfassung des mikroskopischen Befundes. 



Im Rückenmark und seiner Pia eine diffuse Entzündung, wesentlich in 

 der grauen Substanz. Sie war am meisten im isten Dors. Segm. und in dem 

 Cervikalmarke ausgesprochen : Erweichung der Substanz und grosse hämor- 

 rhagische Foci in der grauen, teilweise auch in der angrenzenden weissen 

 Substanz. Diese hämorrhagische Entzündung nahm im Cervikalmarke nach 

 oben ab. 



Med. oblong, und Pons: Eine diÜuse Entzündung, besonders in der 

 Substantia reticul. und am Boden des vierten Ventrikels (inclus, der meisten 

 Gehirnnervenkerne ; in den Vaguskernen auch Oedem), an Intensität nach 

 üben bis zu den Striae acust. zunehmend, dann abnehmend, aber auch sehr 

 deutlich und intensiv in den Umgebungen des Aquaed. Sylvii. In der Substanz 

 der Pons nur wenig kleine Infiltrate, in den Pedunculi zahlreiche Infiltrate. 

 In der Pia mater an der Basis ringsum Med. oblong, und Pons und weiter 

 nach vorne eine teilweise starke Zelleninfiltration, besonders in der Fossa 

 Sylvii mit ihren Sulci, — weiter perivasculäre Infiltrate nach oben und innen 

 in den Gyri des Frontal- und Temporallappens und nach oben bis in die 

 C entralganglien. In den letzteren zahlreiche, teilweise hämorrhagische 

 Entzündungsherde (in allen Ganglien, besonders in ihren unteren und hinteren 

 Teilen). Im Grosshirn zahlreiche zerstreute kleine Infiltrate, teilweise nur 

 in den Gefässscheiden, teilweise diflus, — beinahe in allen Lappen und in 

 vielen Gyri, doch besonders in den Centralgyri. 



In den Nerven konnten Entzündungsphänomene nicht nachgewiesen 

 werden. 



Klinisch äusserte sich der Fall als eine acute bulbäre Myelitis, pathol.- 

 anatomisch war eine intensive Entzündung der Medulla oblongata und der 

 Pons, ausserdem auch eine ausgesprochene akute Poliomyelitis vorhanden. 



Fall XU. 



Krankengeschichte . W. A., 19 Jahre alt, hatte am isten .Septbr. einen Besuch bei einer 

 Schwester gemacht. Am nächsten Tage ging er in seine Heimat zurück — in allem ca. 

 20 — 25 km., bekam unterwegs Schüttelfrost; er vermochte aber seinen Weg fortzusetzen 

 imd konnte sogar denselben Abend 2 bis 3 Stunden mit einigen Kameraden, die er traf, 

 zusammen sein; sie sassen im Freien und tranken eine Flasche Cognac; W. A. soll nicht 

 angeheitert gewesen sein. 



Am nächsten Tage (■'/,,) fühlte er sich unwohl, hatte Diarrhöe, er ass wie gewöhnlich, 

 und konnte auch noch an der Arbeit teilnehmen. 



In der Nacht auf den 4ten Septbr. schlief er sehr unruhig; morgens stand er auf, aber 

 im Laufe des Tages bekam er Fieber, Schmerzen im Kopfe und Rücken und Nackensteifig- 

 keit. Am 5ten musste er das Bett hüten. In den folgenden Tagen nahmen die Schmerzen 

 zu. Am 7ten wurde der Kreisphysikus Pettersen geholt. Der Patient hatte starke Schmerzen 

 im Kopfe, Nacken und Rücken; Gefühl von Steifigkeit, Parästhesien (Kriebeln) und Druck- 



