'jd FRANCIS HARBITZ UND OLAF SCHEEL, M.-N. Kl. 



deutcndt n I.ymijliocylcniiifillralioii drr Pia in den Sulci sonst normale Verhältnisse. In Schnit- 

 ten durch den Vermis zahlreiche gro.ssc, pcrivasculärc Infiltrate in der weissen Substanz. 



Vom C; r o s s Ii i r n wurden Stflcke der sämtlichen Lappen in beiden Hemisphären 

 untersucht: i) Von den T e m p o r a 1 I a p p e n (in den äusseren Partien): Nur eine spär- 

 liche Lymphocyteninlillration hie und da in flen Sulci. 21 Von den Occipitallappen: 

 Keine Zeichen einer Entzündung. 3) Von den F r o n t a 1 I a p p e n (an der äusseren und oberea 

 Partie): Nur eiii< Zeileninfiltration in der Pia, keine Zeichen einer Entzündung in der Sub.stanz. 



4) Von (1(11 P a i- i e t a 1 1 a p c n (und Frontallappen) wurden die Centralgyri speciell 

 genau untcrsuclu (von drei verschiedenen Höhen jederseits perpendicular an die Sulc. cen- 

 trales): All der rechten .Seite waren die Veränderungen nicht sehr bedeutend: In 

 der Pia stellenweise eine spärliche Lymphocyteninfiltration ; in der .Sub.stanz nur in einer 

 .Schnitthöhe einzelne perivasculäre Infiltrate und ein diffuses (auch ausserhalb der Gefäss- 

 scheiden) in der Corticalis des Gyrus centralis posterior. 



An der linken Seite (cfr. Fig. 34 und 35 j fanden sich an einer Schnitthöhe in, 

 tier Mitte des Gyrus central, ant. uiifl posterior zahlreiche Infiltrate, sowohl in der Corticalis 

 als in der Medullaris, und sowohl in als ausserhalb der Gefässscheiden; sie bestanden 

 aus zahlreichen I.eukocyten. Auch in der Pia in der Tiefe der Sulci Zelleninfiltration. 



Zusammenfassung der patliol-anatomischen Befunde. 



Im Rücken marke ist eine Entzündung in (der Pia unci in der Substanz 

 überall vorhanden von gew(:')hnlichem Aussehen, am mindesten ausgesprochen 

 im Dorsalmarke, am meisten im unteren Cervikalmarke, wo die Entzündung 

 auch hämorrhagisch ist. 



In der Med. oblong, und Pons eine starke Entzündung überall in der 

 Substant. rcticul. und in den sämtlichen Gehirnnervenkernen. nach aufwärts 

 an Intensität zunehmend. Die Entzündungsherde sind perivascular und hängen 

 mit einer im Ganzen bedeutenden Zelleninfiltration in der Pia zusammen. 

 Bemerkenswert sind die zahlreichen Infiltrate in der Pons, ebenso in den Pe- 

 dunculi (besonders in der Substant. nigra). 



Auch in den Ce ntr algangli e n wurden zahlreiche entzündliche Herde 

 nachgewiesen, besonders in dem unteren Teile des Thalamus optic, und des 

 Nucl. lentiform., teilweise auch in der Capsula interna. 



Im Cerebellum eine intensive Entzündung in den der Med. oblong, 

 angrenzenden Teilen: In Velum medull., Lingula und Vermis, ausserdem in 

 der Pia in der Tiefe der Gyri und in einzelnen Gyri. 



Im Grosshirn perivasculäre Infiltrate, teilweise in den Gefässscheiden,. 

 teilweise mehr diffus in den Centralgj^ri. 



Fall XIIL 



Die Krankcngcscliichtc, die in Folge äusserer Umstände unvollständig ist, wurde uns. 

 gütigst von den Aerzten Fjeld und P. A. M. Mellbye zur Verfügung gestellt. 



Ragna S., ein 28- jäh riges Dienstmädchen, erkältete sich bei einem Besuch 

 des Circus am 26sten Septbr. 1906. Am folgenden Tage hatte sie Fiebersymptome und 

 Schmerzen in der Herzregion. Dr. P^jeld, der am aSsten Septbr. zugerufen wurde, fand 

 eine Temper. von 38°, Puls 120, schwache, aber reine Herztöne. Sie schwitzte sehr stark 

 und hatte .Schmerzen im Nacken und Rücken. Am 2gsten Septbr. war das Schwitzen 

 vorüber, ebenso der Schmerz im Rücken, aber sie fühlte sich steif im Nacken. Erbrechen 

 trat ein. Im Verlaufe des Tages fühlte sie sich immer kränker und abends wurde Dr. 

 Mellbye geholt. Er stellte Fieber von 38,3 °, einen schwachen, unregelmässigen Puls von 

 ca. 100, und starkes Schwitzen fest. Sie hatte Schmerzen und Steifigkeit im Nacken, 

 Dyspnoe und sehr angestrengte Respiration, ausserdem .Schmerzen in der Herzregion. Bei 

 der physikalischen Untersuchung der Lungen und des Herzens nichts zu finden. 



