ç8 FRANCIS HARBITZ UND OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



träte-, II. a. in den vcntralf ii uml dorsalen Acusticiiskcrnen (doch nur eine geringe Degenera- 

 tion der Ganglien/.clli 111. Die weisse Substanz ist last frei von deutlichen Spuren einer 

 Entzündung, z. B. die Pyramiden, auch die Oliven. 



3) Schnitte chirch die Medulla oblongata (gleich oberhalb der Spitze des vierten 

 Ventrikels) zeigen nur geringe entzündliche Veränderungen. In der Pia sah man auch auf 

 dieser Schnitthöhe die gewöhnlichen Zeichen einer akuten infiltrierenden Entzündung, beson- 

 ders in den Venen an der Vorderfläche und in den Seitenpartien; diese Entzündung setzte 

 sich in der gewöhnlichen Weise in die Substanz fort (speciell längs der Gefässe in der Raphe 

 und der Vasa nuclearia). In der grauen Substanz zerstreute perivasculäre kleine Infiltrate, 

 besonders in der Mitte der dorsalen grauen Substanz (in den Hypoglossuskernen) aber auch 

 mehr nach aussen (in den Trigeminuskernen) und in der weissen Substanz (doch nicht in 

 den Pyramiden und in den Oliven). 



Das R ü c k e n m a r k : 



Il Das C e r v i k a 1 m a r k am aten Segmente: In den dünnen Häuten eine sehr 

 bedeutende Zclleninfiltration, namentlich in den Gefässen (Venen) an der linken Seite von 

 (1er Pia bis zu der inneren Fläche der Dura mater; die Infiltration ist verhältnissmässig 

 minder ausgesprochen in den dünnen Häuten an der Vorderfläche des Rückenmarkes und 

 in den Gefässwänden im Sulcus anterior. — In den Gefässscheiden einzelner Venen und 

 Kapillare im vorderen und mittleren grauen linken Horn sieht man eine starke Hyperämie 

 und kleine Zelleninfiltrate, — in Streifen längs der Gefässe auch in der angrenzenden weissen 

 Substanz. Die Ganglienzellen sind überall intakt mit ausgeprägten Nissl'schen Granulationen. 

 Die Infiltrate enthalten wesentlich mononucleäre Leukocyten, teilweise auch einzelne grössere 

 einkernige Zellen. — Im Bindegewebe des ersten .Spinalganglions sah man auch eine un- 

 deutliche Zelleninfiltration (?) ; andere Spinalganglien wurden nicht untersucht. 



21 Das Cervikalmark am 6ten — 7ten Segmente: Auch hier sieht man 

 eine Zelteninfiltration in den Gefässwänden in der Pia mater sowohl an der Vorder- als an 

 der Hinterfläche und in Sulcus anterior. Aber in der Substanz des Rückenmarks konnte 

 man keine entzündlichen Phänomene entdecken (nur eine Hyperämie). 



3) Das Dorsalmark am 7ten — 8ten Segmente: Im wesentlichen dieselben 

 Veränderungen wie in den Schnitten von dem unteren Cervikalmarke, — eine ausgebreitete 

 Infiltration in Pia mater, aber keine nachweisbare Entzündung in der Substanz. 



4) In Schnitten von der Lumbalintumescenz dieselbe Zelleninfiltration um das 

 °anze Rückenmark und im Sulcus anterior, aber normale Verhältnisse überall im Rückenmarke. 



ZiLsanimenfassung des patliologisch-anatoinischen Befundes. 



Man hat hier eine akute inhltrierende Entzündung des Centralnerven- 

 systems vor sich. Maliroskopisch konnte man eine Hyperämie im ganzen 

 Centralnervensystems und ausserdem circumskripte encephalitische oder me- 

 ningo-encephalitische Herde im rechten Temporallappen und in Gyrus fornicatus 

 beiderseits feststellen. Mikroskopisch war die Entzündung weit mehr ver- 

 breitet. Ausser den genannten meningo-encephalitischen Herden war eine 

 ähnliche Entzündung in den Centralgan glien (besonders in Nucleus lenti- 

 form. und Thalam. optic.) und in der ganzen Medulla oblongata vorhan- 

 den doch weit weniger ausgesprochen. Auch in den letzten LokaHsationen, 



besonders in der Medulla oblongata, sah man eine meningeale Entzündung (in und 

 ausserhalb der Gefässe), die kontinuierlich längs den Gefässen nach den Infiltraten 

 in der Substanz hin verfolgt werden konnte. Im Rückenmark nur Zellen- 

 infiltration in den Häuten (ganz bedeutend), aber in der Substanz nur deutliche 

 entzündliche Symptome in den vorderen grauen Hörnern im oberen Cervikalmark. 



Die Entzündung nahm also in den Centralganghen und der Medulla ob- 

 lont^ata mit ihren Meningen ab und war noch im Rückenmark, besonders in 



