1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. I05 



No. 12. 18 — 19 Jahre alter Mann, gestorben in Lier nach 7 — 8- 

 tägiger Krankheit. 



No. 13. 28 Jahre alte Frau, gestorben in Kristiania nach 3- 

 tägiger Krankheit. 



Hierzu kommen dann 4 Fälle von akuter Poliomyelitis, die im Re- 

 parationsstadium starben. 



No. 14. Ein 10 Jahre altes Mädchen, welches i Jahr und 10^/2 

 Monat nach Anfang der Krankheit starb. Sie erkrankte 1903 im Sept.; 

 der Fall gehört einer grösseren, lokalen Epidemie in Lunner im süd- 

 lichen Norwegen (19 Fälle mit 4 Todesfällen) an. 



No. I ^. Eine erwachsene 26 Jahre alte Frau, welche nach \'er- 

 lauf von 6^/2 Monaten starb. Der Fall kam in Eidsvold schon 1900 vor 

 und betrifit"t also nicht die Epidemien 1905 — 06, wird aber wegen ge- 

 wisser interessanter Funde mitberücksichtigt. 



No. 16 betrifft ein 9 Monate altes Kind, das in Kristiania im Nov. 

 1906 erkrankte und iV-2 Monate später an einer akuten Enteritis starb. 



No. 19. Ein 2^/2 Jahr altes ^Mädchen, welches im Sommer 

 1906 in Kristiania krank wurde und 6V'2 — 7 Monate nach Anfang der 

 Krankheit starb. 



In allen diesen Fällen, die sich anatomisch als akute Poliomyelitiden 

 zeigten, war nun in der Regel das klinische Krankheitsbild an und für 

 sich charakteristisch, so dass die Diagnose im Voraus gestellt werden 

 konnte. Im Anfang, in den ersten Tagen der Krankheit, war dieses 

 schwierig genug, da die charakteristischen Lähmungen erst später ein- 

 traten, und man zuerst, ausser Zeichen einer generellen Infektion, 

 oft ziemlich starke meningeale Symptome vor sich hatte, wie Kopfweh, 

 Erbrechen, Steifigkeit im Nacken und Rücken und Schmerzen im Körper 

 und in den Gliedern (Zeichen von meningealer Irritation). Wir heben 

 dieses bevor mit Rücksicht auf die anatomischen Befunde in den Menin- 

 gen, welchen wir das grösste Gewicht beilegen müssen. Sobald die 

 Lähmung auftrat, war ja die Sachlage klar, und in der Regel die Diag- 

 nose gegeben, besonders an den Orten, wo die Krankheit epidemisch 

 auftrat, und die Aerzte grade daran dachten, ob etwa ein Fall von akuter 

 Poliomyelitis vorliegen könnte. 



Was die Lähmungen angeht, so waren diese ziemlich wechselnd in 

 ihrer Lokalisation und weiteren Ausbreitung. Man konnte eine aufwärts 

 und abwärts steigende Lähmung in demselben Falle sehen, oder häufiger 

 und auffallender eine aufwärtssteigende Lähmung, so dass zum Schluss 

 auch die motorischen Nervenkerne der Medulla oblongata ergriffen wur- 

 den. Die Krankheit konnte in solchem P^all gut eine »Paralysis ascen- 



