1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. 109 



solleil Basso's Fälle von «acute ascending Pai-al}'sis'( ^ erwähnt werden, 

 — bei einem 24 Jahre alten Mann, der nach i2tägiger Krankheit starb. 

 Bei diesem Manne fand er ausser einer hämorrhagischen Poliomyelitis 

 Hyperämie aller Viscera (jedoch kleine Milz und normale Nieren und 

 Leber), Oedem und Kongestion in den Lungen, kleine Blutungen in ver- 

 schiedenen Organen und eine frische fibrinöse Pericarditis mit Ecchy- 

 mosen, — wohl ein Ausdruck für die allgemeine Infektion, die hier vor- 

 lag (NB. Mikroben im Blute, Diplokokken in Ketten). In den von 

 Bailey und Ewingi mitgeteilten Fällen von »Landry's Paralyse« fand 

 man ausser Hyperämie im Nervens}-stem auch Oedem und Kongestion 

 in den Lungen, akute Degeneration und Entzündung 'der Nieren. Falls 

 wirklich eine generelle Infektion von Anfang an vorläge, so sollte man 

 erwarten, dass auch gelegentlich Degenerationen und Entzündungen 

 in den verschiedenen inneren Organen eventuell mit dauernden Verände- 

 rungen (z. B. in . serösen Höhlen, in Gelenken, im Endocardium) zu 

 finden wären. 



Die makroskopischen V^eränderungen im Centralnerven- 

 s y ste m entsprachen im Ganzen dem, was man gewöhnlichervveise bei 

 Sektionen von akuten Fällen von Poliomyelitis gefunden hat, wie es 

 früher von Verschiedenen beschrieben worden ist; wir wollen auch in 

 dieser Hinsicht auf Bülow-H ansen und Harbitz's Arbeit von 1898, 

 und auf Wickman's grosse Arbeit von 1905 hinweisen, in welchen 

 eine eingehende Schilderung dieser Verhältnisse geliefert wird. Wir 

 wollen uns darauf beschränken, einzelne Punkte und Eigentümlichkeiten 

 bei unseren Fällen hervorzuheben. 



Besonders hervortretend war in allen Fällen die bedeutende H}'per- 

 ämie der dünnen Häute sowie des Gehirns und des Rückenmarks im 

 Ganzen, — eine ausgeprägte arterielle Hyperämie. Man bekam gleich- 

 falls den Eindruck, dass die Cerebrospinalflüssigkeit im Ganzen zuge- 

 nommen hatte — wohl ein Ausdruck für die Entzündung, — aber die 

 Flüssigkeit war klar, nicht trübe oder puriform, \"on Wichtigkeit ist 

 festzustellen, dass wir auch nicht in unseren 13 Fällen der im akuten 

 Stadium Gestorbenen makroskopisch sichere Zeichen einer Meningitis 

 in Form eines nachweisbaren Exsudats finden konnten, — keine puru- 

 lente oder puriforme Infiltration, keine sichere Verdickung der Häute; 

 in Fall No. i wurde von dem obducierenden Arzte angegeben, dass die 



* Wir weisen, was Basso's und die später erwähnte Arbeit von Bailey und Ewing an- 

 geht, auf die Uebersicht über neuere Publikationen über Poliomyelitis und verwandte 

 Zustände hin, die sich später in diesem Kapitel findet; hier wird auch eine Reihe von 

 Fällen beschrieben, bei denen der Obduktionsbefund ungefähr negativ war (cfr. u. a. 

 Hlava, Schmaus, Reusz u. a. m.). 



