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dies auch als Regel bei akuter Poliomyelitis aufzustellen sei. Wir wollen 

 auch nach unsern Erfahrungen hervorheben, dass dies die Grundregel in 

 unseren Fällen war; und wir legen gewisses Gewicht hierauf gegenüber 

 der Frage von der Pathogenese, da es ja nach Key und Retzius's und 

 Anderer Untersuchungen dieser Raum ist, der direkt mit den Subarach- 

 noidealräumen und durch diese mit der Cerebrospinalflüssigkeit kommuni- 

 ziert. Im Gegensatz hierzu war oft der perivasculäre (His's) Raum frei 

 von emigrierten Zellen, dort nämlich, wo die Entzündung wenig hervor- 

 tretend und wesentlich auf die Gefässe beschränkt war. In den mehr 

 entzündeten Partien hingegen, wo auch eine diffuse Zelleninfiltration im 

 Gewebe gefunden wurde, konnte man oft die Exsudatzellen gleich ausser- 

 halb der (jefässe in den Spalten finden, welche als die perivasculären 

 bezeichnet werden. Dies muss ja auch der Fall sein, damit diese Zellen 

 überhaupt in das Gewebe austreten können. Insofern stimmen wir nicht 

 mit Nissl überein, wenn dieser behauptet, dass man bei gewöhnlichen, 

 akuten, exsudativen Entzündungen im Centralnervensystem keine Zellen- 

 infiltration ausserhalb der Gefässwände findet. Auf die Berechtigung, 

 diese perivasculären Räume überhaupt als eigene Bildungen anzuführen, 

 wollen wir bei dieser Gelegenheit nicht eingehen. 



Im Ganzen genommen folgt die Entzündung der Ausbreitung der 

 Gefässe; auf solche Weise war die Entzündung immer am intensivsten 

 dem Ausbreitungsfeld der Centralgefässe entsprechend (die vordersten 

 grauen Hörner mit der Randzone von der angrenzenden weissen Sub- 

 stanz, teils auch die centrale graue Substanz, sowie der nächste Teil der 

 hinteren Hörner). In den Clarke'schen Säulen war das Verhältnis, wie 

 erwähnt, mehr wechselnd, was auch dem Umstände entspricht, dass hier 

 die Blutversorgung nicht konstant ist und durch verschiedene Gefässe 

 geschieht (von den Centralgefässen, den peripheren Gefässen und den 

 Gefässen durch das hintere mediane Septum). 



Der Entzündungsprozess war ferner an die peripheren Gefässe ge- 

 knüpft, mehr oder weniger ausgesprochen, sowohl in den konstanten 

 grösseren Aesten (zu den hinteren Hörnern und Wurzeln und im hinteren 

 medianen Septum) als auch in den inkonstanten kleineren. Die Ab- 

 hängigkeit der Entzündung von den Gefässen und der Zusammenhang 

 mit diesen, sowohl im Rückenmark als in seinen Häuten wird im 

 Uebrigen im nächsten Kapitel (über die Pathogenese) weiter behandelt 

 werden. 



Die Entzündung zeigte sich in hervorragendem Masse als eine in- 

 filtrierende Entzündung. Das Infiltrat bestand in erster Linie aus Zel- 

 len, den bei der mikroskopischen Untersuchung am leichtesten nach- 



