1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBEK AKUTE POLIOMYELITIS. 12- 



f) Schliesslicli haben wir eine wichtige Gruppe, nämHch degenerierte 

 GangHenzellen von dem einen oder dem andern der genannten Typen, 

 charakterisiert dadurch, dass sie umgeben und mehr oder weniger von 

 Lymphocyten und grösseren einkörnigen Zellen und besonders von 

 Leukocyten in grosser Menge (Xeuronophagen) durchsetzt waren. 

 Solche Ganglienzellen (Gr. f.), die ungefähr in allen Kasus wiedergefun- 

 den wurden, zeigten sich immer degeneriert, so dass man von der Degenera- 

 tion annehmen muss, dass sie der Zelleninfiltration vorausgeht. Es konnten 

 alle Stadien nachgewiesen werden, bis jede Spur von Ganglienzellen ver- 

 schwunden Avar, so dass man nur einen Haufen besonders von Leuko- 

 cyten hatte mit der Form von Ganglienzellen (vergl, die detaillirten Be- 

 schreibungen in Fall Xo. IX, X und den weiteren). Um Verwechslung 

 mit von Leukocyten durchsetzten Gefässen zu vermeiden nahmen wir 

 auch Serienschnitte von gewissen Partien (Vergl. Fall X'o. IX) vor, und 

 überzeugten uns davon, dass es nicht Gefässe sein konnten, sondern de- 

 generierte »aufgefressene« Ganglienzellen sein mussten. 



Da von verschiedenen Seiten Gewicht darauf gelegt ist, erwähnen 

 wir. dass wir nichts pathologisches beim Centralkanal und seiner Um- 

 gebung fanden, — kein Zeichen von Entzündung hier. W'ir haben somit 

 keine eigentliche Stütze für die Anschauung von einer sich durch den 

 Centralkanal ausbreitenden, ascendierenden Entzündung gefunden. 



Schliesslich wollen wir hinzufügen, dass wir in den untersuchten 

 Fällen von akuter Poliomyelitis im Reparationsstadium (Fall XIV— XVI 

 und XIX) im Rückenmark in den Hauptzügen dieselbe Lokalisation 

 der Entzündung wiederfanden, wenn auch Art und Intensität \'erschieden 

 waren, je nach der Zeit welche seit Anfang der Krankheit vergangen 

 war (iio Monate bei Fall XVI, 6V2 Monate bei Fall XV und XIX und 

 I Jahr und 10V2 Monate bei Fall XIV). So war in der Pia bei Fall Xo. 



XIV nur eine sehr wenig hervortretende Zelleninfiltration, in Fall X^o. 



XV fehlte dielbe vollständig; hingegen fanden wir in Fall X'o. XV'^I In- 

 filtration in Pia mater im Lumbaiteile und um das Cerebellum herum, 

 aber sehr spärlich, trotzdem der Beginn der Krankheit hier nur kurze 

 Zeit, ca. 1V2 Monate, zurück lag. Da in diesem letzteren Falle kein Grund 

 vorhanden ist, daran zu zweifeln, dass die Krankheit von Anfang an 

 weit mehr im Rückenmark und auch diffus in den Häuten aus- 

 gebreitet war, so ist dieser P'all ein gutes Beispiel dafür, wie schnell die 

 Entzündungsphänomene aus den Häuten verschwinden und wie schwie- 

 rig oder richtiger gesagt unmöglich es ist, selbst nach einer relativ so kurzen 



