132 FRANCIS HARBITZ UND OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



schiedenen angegriffenen Herde in jedem einzelnen I^'alle aufzuzählen, 

 wollen aber auf die Be.sclireibung(Mi, namentlich der genau und systema- 

 tisch untersuchten letzten 6 VäWe, hinweisen, wo man sich schnell und 

 leicht über die wichtigsten Befunde orientieren kann. 



Die Zelleninfiltrate bestanden im Uebrigen hier aus denselben Elemen- 

 ten, welche betreffs des Rückenmarks beschrieben sind, weshalb es über- 

 flüssig ist, diese Frage hier aufs Neue zu behandeln. Nur soll erwähnt 

 werden, dass auch in Medulla oblongata hämorrhagische Herde gefunden 

 wurden, ebenso wie im Rückenmark, wenn auch nicht so häufig und 

 gross; sie waren auch mehr regelmässig auf die Gefässwände und die 

 perivasculären Räume beschränkt. Infiltration mit polymorphkernigen 

 Zellen wurde in zahlreichen Herden gefunden, wenn auch nicht so 

 deutlich und ausgesprochen wie im Rückenmark; sie war besonders mit 

 den Stellen verknüpft, wo in der grauen Substanz Haufen von Ganglien- 

 zellen vorhanden waren, welche dann meist Zeichen von Degeneration 

 zeigten. Die Destruktion der Ganglienzellen war durchgehends geringer 

 in Medulla oblongata als in Medulla spinalis, — die Entzündungsphäno- 

 mene waren offenbar nicht so weit gekommen; man konnte oft Gang- 

 lienzellen von einigermassen normalem Aussehen inmitten ziemlich bedeu- 

 tender Zelleninfiltrate treffen. Nicht selten sah man auch, dass nur ein 

 Teil von einem speziellen Nervenkerne angegriffen war, während der 

 Rest normal war. Wenn auch die offenbare Degeneration der Gang- 

 lienzellen klein war, so traf man doch in Medulla oblongata ungefähr in 

 allen Fällen die gewöhnlichen Formen von Degenerationen, welche beim 

 Rückenmark beschrieben sind, und gleichfalls Ganglienzellen, welche 

 mit Leukocyten durchsetzt waren. 



Von besonderem Interesse sind die Fälle, in denen von Anfang an, 

 oder später, besonders Symptome von Seiten der Medulla oblongata her- 

 vortraten (vergl. Fall No. XIII und X), oder wo sogar das Krankenbild an- 

 nähernd auf eine »akute Bulbärparalyse« deutete (cfr. XI und VIII). Konnte 

 man möglicherweise ein anderes Bild erwarten.^ Der anatomische Befund 

 bestand aber auch in diesen Fällen aus einer Entzündung derselben 

 Art mit denselben hauptsächlichsten Lokalisationen, sowohl im Rücken- 

 mark als in Medulla oalongata, wie in den andern Fällen, jedoch war 

 die Entzündung in dem ganzen Bulbus hier durchgehends sehr bedeutend, 

 besonders in der Form von zahlreichen grossen diffusen Infiltraten. Auf- 

 fallend war in ein Paar von diesen Fällen (cfr. z. B. VITI) die Auf- 

 weichung und das Oedem, welches in dem Boden des 4ten Ventrikels, 

 auch an den Vaguskernen, gefunden wurde; dieser Befund konnte nicht 

 gut anders als pathologisch aufgefasst werden; er hat somit gewiss auch 



