l66 FRANCIS HARBITZ UND OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



beilegen. Wii.litiger kointiit es uns vfjr, dass dieser Fall zu Christiania 

 im Herbst 1905 auftrat, gleichzeitig mit einer kleinen Epidemie von akuter 

 Poliomyelitis (im Ganzen 21 Fälle mit 2 Todesfällen^) und einigen I'ällen 

 von Cerebro-spinal-Meningitis. Wird auch dies Moment mit in Betracht 

 gezogen, so kommt es uns überwiegend wahrscheinlich vor, dass wirk- 

 lich ein Zusammeniiang (auch ätiologisch) zwischen dieser Encephalitis 

 und den Poliomyelitiden besteht, und der P'all müsste dann als besonders 

 wiclitig insofern gelten, als er dann den anatomischen Beweis liefert für 

 die nahe Verwandtschaft zwischen den 2 erwähnten Krankheiten, — 

 worauf auch das ganze histologische Bild bestimmt hindeutet. 



Wie bekannt wies schon 1884 Strümpell (in seinem Vortrage auf 

 der Magdeburger Naturforscherversammlung, wo er die cerebrale Kinder- 

 lähmung auf eine Encephalitis der motorischen Hirnregion zurückführte) 

 auf die Verwandtschaft der Polioencephalitis mit der Poliomyelitis hin 

 und äusserte die Vermutung, dass beide vielleicht dieselbe Aetiologie 

 hätten. Der anatomische Beweis fehlte jedoch — Sektionsbefunde im 

 akuten Stadium. 



Auch an Redlich (1. c.) muss erinnert werden; auf Grund seiner 

 Befunde im Gehirn in dem von ihm untersuchten Falle von akuter Polio- 

 myelitis sprach er die Ansicht aus, dass in andern Fällen Herde im Hirn- 

 stamme oder dem Grosshirn überwiegen mögen, und so unter Umständen 

 dadurch das Bild der cerebralen Kinderlähmung ensteht. 



Unser Fall No. XVII betrifft gewiss einen Erwachsenen, und irgend 

 welche dementsprechenden Fälle bei Kindern haben wir nicht gesehen, 

 aber aus den erwähnten Gründen glauben wir trotzdem, dass unser Fall 

 von PZncephahtis mit den Poliomyelitiden parallelisiert werden kann, ja 

 dass er eine Brücke schlägt zwischen den verschiedenen Lokalisationen, 

 die eine akute (infektiöse) Entzündung im Centralnervensystem haben 

 kann und besonders in dessen grauer Substanz. Wie erwähnt deuteten 

 auch klinische Beobachtungen von den verschiedenen lokalen Epidemien 

 darauf hin, dass cerebrale Kinderlähmungen, Encephalitiden bei Kindern, 

 unter den Poliomyelitiden vorkamen. Auch unsere Beobachtungen von 

 Entzündung in der grauen Substanz des Gehirns in ernsten Fällen von 

 akuter Poliomyelitis deuten in der Richtung, dass die Strümpell'sche 

 Hypothese richtig ist, woran zu glauben auch a priori aller Grund vor- 

 handen war. 



Einige Worte über die Stellung dieses Falles unter den vielen ver- 

 schiedenen beschriebenen Typen von Encephalitis. Diese sind aber wolil 



' Ein Fall obduciert, cfr. Kasuistik No. III. 



