I/o FRANCIS HARBITZ UND OLAF SCHEEL. M.-N. Kl. 



demselben Virus zuzuschreiben, das sich nur vorzugsweise auf den einen 

 oder anderen Teil des Rückenmarks oder seiner Häute geworfen hat, und 

 treten die beiden Krankheiten in derselben Epidemie abwechselnd auf? 

 Hat man bei demselben Individuum beide Krankheiten (als Ausdruck für 

 die gemeinschaftliche Aetiologie): 



Dies ist ja eine mehr ätiologische und epidemiologische Frage, die 

 aber innerhalb des Rahmens dieser Arbeit liegt, und die in Kürze zu be- 

 rühren von Interesse ist. 



Gegen den ätiologischen Zusammenhang können gewichtige Argu- 

 mente angeführt werden. Erstens kann man einwenden, dass beide 

 Krankheiten in grossen Epidemien aufgetreten sind, in denen nur Fälle 

 der einen oder der andern Krankheit vorkamen; so hat man in Nor- 

 wegen mehrere reine Epidemien von Poliomyelitis gehabt, die von Prof. 

 Leegaard geschilderte Bratsberg -Epidemie, die Epidemie in Mandal 

 (Oxholm) und andere; ferner auch die grossen Epidemien in und um 

 Stockholm herum, die, wie Med in geschildert hat, nur Fälle von Polio- 

 myelitis und andern Lokalisationen im Nervensystem selbst (Encephali- 

 tiden etc.) einschlössen, aber keine Cerebro-spinalmeningitiden. Von 

 dieser letzteren Krankheit sind anderseits mehrere grosse, ähnliche, reine 

 Epidemien beschrieben; dann sind in Norwegen mehrere ebensolche 

 in unsern medizinischen Zeitschriften ^ geschildert, und auch in den 

 Medizinalberichten; in Amerika ist eine grössere Epidemie in Boston 1898 

 ausführlich geschildert und bakteriologisch untersucht von Councilman, 

 Mallory und Wright^. Kürzlich hat man in Schlesien und an andern 

 Orten in Deutschland eine ähnliche grosse Epidemie erlebt (geschildert 

 u. a. von Lingelsheim^ und Westenhoeffer ^). 



Bei keiner von diesen Epidemien scheint Zweifel an der Richtigkeit 

 der klinischen Diagnosen, die auch durch zahlreiche Sektionen bekräftigt 

 worden sind, geherrscht zu haben. Von grösster Bedeutung in Hinsicht 

 auf diese Epidemien ist es ja auch, dass durch sie als direkte Ursache 

 die sogenannten Meningokokken nachgewiesen sind (»Typus Weichsel- 

 baum«), und dass diese Mikrobe in wesentlicher Hinsicht verschieden von 



' Cfr. Lie und Looft: Om en liden epidemi af Cerebrospinalmeningit i Berten iste 

 Halvaar af 1900. Norsk Magazin f, Lægevidenskab 1900, pag. 1000. 



2 Councilman, Mallory and Wright: Epidemie cerebrospinalmeningitis and 

 ils relation to other Forms of Meningitis. From the Sears Pathol.-laborat. and the 

 Laborat. of the Boston City Hospital and the Massach. Gener. Hosp. 1898. 



^ Lingelsheim: Die bakteriologischen Arbeiten der königl. hygien. Station zu 

 Breslau, Oberschlesien, während der Genickstarrepidemie in Oberschlesien im Winter 

 1904—05. Klinisch. Jahrbuch, Bd. XV, 1906. 



* Westenhoeffer: Anatomische Ergebnisse der Oberschlesischen Genickstarrepide- 

 mie von 1905. Klinisch. Jahrbuch, Bd. XV, H. 4, 1906. 



