1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. 183 



massig leicht in Schnittpräparaten der Meningitis Tuberkelbacillen und ge- 

 wöhnliche pyogene Mikroben sowohl in der Pia als auch gelegentlich in 

 Gefässscheiden in der Rückenmarksubstanz nachweisen, aber wir wissen 

 durch E. A. Ho m en's zahlreiche, expérimentale Untersuchungen, dass die 

 Mikroben schnell aus Rückenmark und Nerven verschwinden, sie halten sich 

 selten über eine Woche. Es ist auch in dieser Verbindung von Interesse, 

 an Erfahrungen aus der epidemischen Cerebrospinalmeningitis in Schle- 

 sien 1905 zu erinnern, wo Lingelsheim' Meningokokken (Weichsel- 

 baum) nachweisen konnte, wenn die Sektion unmittelbar post mortem oder 

 kurze Zeit nachher gemacht wurde; war aber längere Zeit vergangen, 

 so war die Untersuchung vergebens. Die Mikrobe ist sehr hinfällig, stirbt 

 schnell aus, nach 5 — 7 Tage dauernder Krankheit lässt sie sich schwierig 

 in Kultur erhalten. Aus derselben Epidemie nahm Westenhoeffer - 

 pathologisch-anatomische Untersuchungen vor und konstatierte dadurch, 

 dass die Meningokokken in konservierten Präparaten verschwanden. Gleiche 

 Erfahrungen machten Lie und Looft^ bei ihren bakteriologischen und 

 pathologisch-anatomischen Untersuchungen über eine Epidemie von Cerebro- 

 spinalmeningitis in Bergen (Norwegen) 1900. Meningokokken wurden aus 

 der Spinalilüssigkeit reingezüchtet, aber in dem in Eormol-Spiritus gehärte- 

 ten Nervensystem konnten sie teils nicht nachgewiesen werden, teils fand 

 man nur einige undeutliche Diplokokken in einzelnen, wenigen Eiterzellen. 

 Wir erwähnen auch einen eigenen Fall von Genickstarre, wo im Aus- 

 strichpräparate Diplokokken in Leukoc3'ten nachgewiesen wurden ; in 

 Schnittpräparaten des gehärteten und fixierten Gewebes Hessen sich diese 

 Diplokokken trotz energischer Versuche nicht wiederfinden. 



Aus allen diesen Erfahrungen scheint hervorzugehen, dass Mikroben, 

 die Meningokokken-Arten oder Abarten angehören, sich im fixierten oder 

 gehärteten Nervensystem entweder gar nicht oder nur mit grosser Schwierig- 

 keit nachweisen lassen. Es ist wohl deshalb auch wahrscheinlich, dass 

 sich ähnliche \'erhältnisse bei »Poliomyelitismikroben« geltend machen, 

 welche gewiss den Meningokokken sehr nahe stehen. Erfahrungen mit 

 sterilen Kulturen bei 10 — 14-tägiger Erkrankungsdauer sprechen in dieser 

 Richtung, dass das Nervensystem an und für sich deletär auf die Mikroben 

 wirkt; hierzu kommt, dass die Obduktionen in unseren Fällen in der Regel 

 erst frühestens 24 Stunden nach dem Tode vorgenommen sind, wie auch 



' Lingelsheim I. c. 



- Westenhoeffer: Ueber perihypophyseale Eiterung und einige andere bemerkens- 

 werte Befunde bei Genickstarre. Deutsche med. Wochenschrift, No. 5, 1906. 



^ H. P. L i c og C. Loo ft: Om en liden epidemi af cerebrospinalmcningit i Bergen, 

 iste halvaar 1900. Norsk magazin f. iægevidenskaben 1900, pag. looo. 



