1907. No. 5. UNTERSUCHUNGEN ÜBER AKUTE POLIOMYELITIS. 193 



Soweit es sich an diesen Serien bestimmen lässt, scheint wenigstens 

 eine grosse Anzahl der stärker infiltrierten dünnwandigen Gefässe der weis- 

 sen Substanz, deren Infiltrate nach aussen hin abnehmen, solche \'enen- 

 anastomosen zu sein. 



Im Fall IX ist auch eine Serie angeführt, wo zwei periphere Arterien 

 verfolgt wurden, die sich im Hinterstrange, resp. im Vorderhorne auflösten, 

 und die von einem Inhltrat umgeben waren, das nach aussen in ein Pia- 

 inrtltrat überging, nach innen sich mit den Gefässverzweigungen verlor. 



Es folgert hieraus, dass die Entzündung der weissen Substanz einer- 

 seits vom Zustand der Pia abhängig ist; wo die Pia von Entzündung 

 frei ist, sind die Adventitialscheiden der perforierenden Gefässe auch 

 frei; wo die Pia infiltriert ist, folgt das Infiltrat den Gefässscheiden nach 

 innen; andererseits können die X'enen der weissen Substanz in ihren 

 Scheiden inficiert werden von den Anastomosen mit den Centralvenen, und 

 solche infiltrierte anastomosierende Venen sieht man sehr oft in den 

 Seiten- und Vordersträngen in der Nähe der Vorderhörner; es herrscht 

 also eine vollständige Uebereinstimmung zwischen der Infiltration der Pia 

 und der des Rückenmarkes, weil auch das Gebiet der Centralgefässe von 

 der konstanten Infiltration der vorderen Fissur abhängig ist. 



Endlich ist es für die Endarterien in der weissen Substanz bewiesen, 

 dass die Wanderung in der Richtung von der Pia hinein vor sich geht, 

 und dasselbe gilt offenbar auch für die Centralgefässe. 



Besonders prägnant ergab sich diese Uebereinstimmung zwischen der 

 Infiltration der Pia und des Rückenmarks in Fall No. VIII. Im 8. Dorsal- 

 segmente war die Infiltration der Pia nur äusserst spärlich vorhanden, so 

 dass man überhaupt an einer Infiltration zweifeln konnte; die vordere Fissur 

 war ganz frei; demzufolge fehlte jede Entzündung in der Substanz. In 

 den nächstliegenden untersuchten Segmenten abwärts und aufwärts war die 

 poliomyelitische Entzündung nur in ihrem Anfang, so dass man hier die 

 Ausbreitung nach innen schön verfolgen konnte. Am i. Lumbaisegmente 

 war die Pia nur an der Vorderfläche infiltriert, ebenso die vordere Fissur; 

 in der Substanz fanden wir nur Lymphocyteninfiltration in den Scheiden 

 der grösseren Centralgefässe; am 4. Dorsalsegmente daneben auch um 

 einige Gefässe in den Vorderhörnern und im angrenzenden Teile der 

 weissen Stränge, im i. Dorsaisegmente ähnliche Veränderungen links und 

 einige perivasculäre Infiltrate im rechten Seitenstrange und im hinteren 

 Teile des medianen Septums. In letzteren Segmenten war die Piainfiltra- 

 tion nur sehr schwach und fehlte nach hinten. — Auch in anderen Fällen, 

 wo die Entzündung stellenweise schwach war, fanden wir die Infiltration 

 vorzugsweise in den Gefässscheiden. 



Vid.-Selsk. Skrifter. L M.-N. Kl. 1907. No. 5- ^^ 



