J 
1903. No. r. 
STUD, OVER DIABETES MELLITUS I BARNEALDEREN. 33 
forste kunde der paavises et svagt spor af sukker; i den anden fandtes 
der ikke sukker. 
Patientens tolerans for kulhydrater var saaledes betydelig storre end 
tidligere, hvorfor han fik et tillæg til den strenge diæt af 15—20 gr. 
kulhydrater pr. dag, en tilladelse, som han kun delvis benyttede sig af. 
For sikkerheds skyld prøvede jeg ogsaa hans tolerans for sukker 
med det resultat, at han i tre dage (*%-%/1y) kunde nyde 10, 15 resp. 17 
gr. sukker, uden at der optraadte glykosuri. 
Det kunde synes rimeligt, at patienten efter disse prøver havde 
faaet noget større frihed ligeoverfor brugen af kulhydrater, men dertil 
forelaa der ikke nogen grund. 
Selv ønskede han ikke at faa mere, den til stadighed negative acet- 
edikesyrereaktion nødvendiggjorde ikke noget tillæg, og, hvad der er det 
væsentlige, man bør hos barn aldrig helt ud gjøre brug af toleransen, 
da man derved let resikerer, at denne bliver mindre, selvfølgelig under 
forudsætning af, at der ikke ellers foreligger indikation for en rigeligere 
kulhydrattilførsel. 
Den 1/6 prøves atter hans tolerans, denne gang med 80 gr. rugbrød, 
som han nyder, uden at det er muligt at paavise sukker i urinen. Han 
faar derfor i tillæg til den strenge diæt 25—30 gr. kulhydrater pr. dag, 
men benytter sig fremdeles ikke helt ud af den givne tilladelse, idet han 
kun nyder ca. 20 gr. pr. dag. I løbet af juni maaned faar han en let 
otitis media, der foraarsager nogen tilbagegang i vægten, men merkelig 
nok forbliver hans sygdom forøvrigt upaavirket af denne komplikation. 
Under et ophold paa landet i august maaned begaar han nogle 
smaa diætfeil, idet han nyder en del bær mere end tilladt, men alligevel 
tiltager han atter i vægt. 
Urinundersøgelsen %/9 viser en sukkermængde af vel 4 gr., der holder 
sig den følgende uge under brugen af 25 gr. kulhydrater pr. dag, men 
som efter 4 ugers streng diæt atter forsvinder (15/10). Disse 4 uger har 
imidlertid ikke været tilstrækkelig til at forhindre, at der atter optræder 
glykosuri trods en ‘forsigtig brug af kulhydrater — 25 gr. hver anden 
dag —, hvorfor han igjen sættes paa streng diet en uge. Den 1/1 
prøves hans tolerans, idet han denne dag faar 100 gr. rugbrød til fro- 
kost, hvorefter han kun udskiller 1.6 gr. sukker; efter denne prøve lader 
jeg ham faa 30 gr. kulhydrater pr. dag, hvilket imidlertid har tilfølge, 
at han 4/11 udskiller ca. 10 gr. sukker. I det hele taget synes der efter 
hans hjemkomst fra landet at være indtraadt en forandring i sygdommen 
saaledes, at sukkerudskillelsen vanskeligere lader sig paavirke end tidligere; 
Vid.-Selsk. Skrifter. M.-N. Kl. 1908. No, 1 3 
