1903. No. 1. STUD. OVER DIABETES MELLITUS I BARNEALDEREN. 37 
anerkjende toleransen ligeoverfor kulhydrater som det eneste skjelne- 
merke. 
Hvor god denne inddeling saaledes end er til i korthed at karak- 
terisere en forhaandenværende diabetes, saa lider den dog af samme 
feil som franskmændenes inddeling i diabète gras og diabète maigre — 
man kan umulig indordne ethvert tilfælde af sygdommen under en af 
disse former. 
Denne inddeling har derfor ogsaa mødt adskillig modstand, saaledes 
allerede fra Azz}, der udtrykkelig gjør opmerksom paa, at patienter 
kan lide af den lette form, uden at det er muligt at gjøre deres urin 
sukkerfri ved streng diæt; derimod har han hverken selv seet eller i 
litteraturen kunnet finde noget tilfælde, der bevisligen har gaaet over 
fra den ene til den anden form. 
Den rette løsning af dette spørgsmaal ligger visselig i den opfatning, 
som v. Voorden? o. a. gjør gjældende, at forskjellen mellem de to former 
kun er kvantitativ, idet den lette form kan gaa over i den svære, hvilket 
jo ogsaa Seegen medgiver paa basis af sin ovennævnte definition af 
forskjellen mellem de to former. 
Der kræves derfor ganske anderledes sikre kauteler end nogle be- 
stemmelser af toleransen for at afgjøre dette spørgsmaal, hvilket ogsaa 
udtrykkelig fremhæves af Naunyn® i hans omtale af den lette form af 
diabetes. Han paapeger nemlig, hvorledes det er karakteristisk for de 
tilsyneladende lette tilfælde, at den i begyndelsen gode tolerans snart 
bliver daarligere og kun kan opretholdes ved en meget energisk be- 
handling; endvidere nævner han alderens afgjørende betydning samt den 
nedadgaaende vægt som meget væsentlige momenter. En anden merke- 
lighed ved vægten har jeg fundet saavel hos denne som hos andre 
patienter, nemlig dens tilbøielighed til store variationer inden korte tids- 
rum (cfr. tabel no. IV). 
Tager man alle disse forhold i betragtning, tror jeg, man som regel 
inden ikke ret lang tid vil komme til klarhed over tilfældets art, og 
specielt i barnealderen bør man lægge al mulig vægt paa alle momenter 
forat ikke prognosen skal berede overraskelser, der desværre som regel, 
vil gaa i retning af skuffelser. 
Paa grund af de forandringer, der var indtraadt i sygdommens acidose 
forløb, fandt jeg det nødvendigt at forsøge at faa et indblik i, hvordan 
1 Kiil: Beiträge zur Pathologie und Therapie des Diabetes mellitus. Marburg 1874. 
Se 21172 
2 uv, Noorden: L. c. S. 69 og 70. 
3 Naunyn: L, c. S. 349 og 350. 
