74 THEODOR FRØLICH. | KNE Sl, 
Datum. Kostens kulhydrater, Urinsukker. Differens, 
13—14 159.1 946.5 87.4; 
14—15 84.8 127.4 42.3 
15—16 70.3 103.5 39.9 
16—17 43.7 86.7 5.0 
17—18 55.3 549 +04 
Denne hurtige aftagen i differensen mellem urinsukkeret og kostens 
kulhydrater er et forhold af megen interesse. At reduktionen af disse 
sidste maa øve en direkte indflydelse paa den del af urinsukkeret, der 
stammer fra kulhydraterne, er klart; men den stadig aftagende differens 
synes at tyde paa, at denne indflydelse ogsaa strækker sig videre. Dette 
kan vanskelig forklares anderledes, end at den sukcessive aflastning af 
evnen til at omsætte kulhydrater bevirker en forandring ogsaa i den del 
af kulhydratomsætningen, der har sit udspring fra eggehvidestoffene. 
Efterat glykosurien var bragt ned til ca. 50 gr., holder den sig paa 
denne høide endnu i nogle dage for endelig fra *1-2%/7 at aftage hurtig, 
og da patienten i 3 dage havde været paa streng diæt, bliver hendes 
urin sukkerfri. 
De sidste fire dage indeholder urinen fremdeles ikke sukker, tiltrods 
for at patienten faar smaa mængder kulhydrater. 
Det er saaledes endelig lykkedes at faa bragt assimilationsevnen saa 
vidt op, at hun ialfald kan omsætte 13 gr. kulhydrater. 
Da Gerhardts reaktion stadig var i aftagende, samtidig med at kul- 
hydraterne blev fjernet fra kosten, fandt jeg at burde fortsætte med den 
strenge diæt for derved end yderligere at øge hendes tolerans for kul- 
hydrater. 
At det skulde lykkes at faa denne patients urin helt sukkerfri, havde 
jeg til at begynde med lidet haab om paa grund af den slette tolerans. 
Imidlertid ansaa jeg den ovenfor paapegede aftagen i differensen mellem 
urinsukkeret og kostens kulhydrater for en meget heldig omstændighed. 
Jeg tror derfor, man bør være opmerksom paa dette forhold, da 
det muligens paa et tidligt stadium kan tjene som rettesnor i prognostisk 
henseende, særlig i de tilfælde, hvor man ikke tør instituere en hurtig 
overgang til streng diæt. 
For bedømmelsen af dette forhold vil det dog være at foretrække, 
at patienten den hele tid staar paa konstant eggehvidekost, da resulta- 
terne derved vil blive mere ensartede. 
Heller ikke hos denne patient naaede diuresen nogen større høide, 
idet den største urinmængde pr. døgn beløb sig til 4950 ccm. Saalænge 
glykosurien var stor, oversteg dagurinen betydelig naturinen i mængde; 
