Urinunder- 
sogelser efter 
overgangen 
til den svære 
form, 
Glykosurien, 
86 THEODOR FROLICH. M.-N. Kl, 
lang tids gjennemfert streng diæt ikke var muligt at faa hendes urin 
sukkerfri, kunde man ikke vente, at det overhovedet vilde lykkes. Imid- 
lertid var sygdommen endnu ikke saa langt fremskreden, at jeg havde 
nogen frygt for et snarligt koma, om end for fremtiden behandlingen i 
første række maatte have et saadant for øie. 
Hvad der særlig bidrog til, at jeg foreløbig turde se tilfældet nogen- 
lunde gunstig an, var den jevne og stærke stigning i vægten, hvilket ogsaa 
gav sig udtryk i et friskt udseende, trods hun voksede meget stærkt. Der 
forelaa ingen diabetessymptomer udenfor de, der fremgik af urinunder- 
søgelserne, specielt ingen tørst eller hunger. Heller ikke i urinen var der 
ved mikroskopisk undersøgelse noget pathologisk at finde, ligesom der 
ved gjentagne undersøgelser ikke fandtes albuminuri. 
Det viser sig saaledes ogsaa hos denne patient, hvor godartet syg- 
dommen kan forløbe selv i den yngre alder, og hvor lidet patientens 
alméntilstand behøver at afficeres, naar der kun overholdes en nogenlunde 
rimelig diæt. Selve diæten var heller ikke hos denne patient vanskelig at 
gjennemføre, og jeg er overbevist om, at hun aldrig gjorde forsøg paa at 
overtræde de givne paabud. Naar hun blot fik 50 gr. brød til frokost, 
følte hun intet savn efter kulhydrater; hun foretrak den hele tid at faa 
disse i form af brød til frokost. Ved hjælp af blomkaal og andre grøn- 
sager følte hun sig altid tilfredsstillet, hvad middagen angik, og noget 
brødsurrogat var der ligesaalidt hos hende som hos den første patient 
tale om at anvende. 
Af hensyn til resultaterne af de tre ammoniakbestemmelser og de 
senere acetonbestemmelser (*73—1/1) fandt jeg det rigtig atter at foretage 
en daglig undersøgelse af disse forhold, særlig da dette kunde have inter- 
esse ligeoverfor forholdet mellem natrontherapien og ammoniakudskillelsen. 
I tiden fra 19 til 2/6 foretoges derfor daglige bestemmelser af sukker, 
totalkvælstof, ammoniakkvælstof, aceton samt jernkloridreaktionens styrke 
ved forskjellig diæt dels med dels uden anvendelse af natron. Resul- 
taterne af disse undersøgelser vil fremgaa af tabel no. XI. 
Glykosurien har i hele denne periode karakteren af at tilhøre den 
svære form. Efter i 6 dage at have nydt 50 gr. rugbrød (25—30 gr. 
kulhydrater) pr. dag udskiller hun 175 ca. 40 gr. sukker i urinen; men 
det lykkes ikke ved en uges streng diæt efterfulgt af en dags (*%/) 
strengeste diæt at bringe sukkeret længer ned end til 21 gr.; ved et 
derpaa folgende tilleg af 50 gr. rugbrød stiger glykosurien til ca. 45 
gr. daglig. Dette tyder paa en daarlig tolerans for kulhydrater; men paa 
den anden side viste der sig ogsaa i den uge, hun havde streng diæt, 
enkelte dage med op til 40 gr.s sukkerudskillelse; at der saaledes endnu 
