1902. No. 1. STUD. OVER DIABETES MELLITUS I BARNEALDEREN. 123 
ae ae! D e eS 
Da sukkerudskillelsen gjennem urinen er det for sygdommen mest Kulhydrater- 
karakteristiske symptom, og da glykosurien i forste række er afhængig à 
af fodens kulhydrater, bliver kjendskabet til disse et af de væsentligste 
punkter i diabetesbehandlingen. 
Om man endnu ikke har nogen fuld forstaaelse af sygdommens 
væsen, de pathologiske forhold ved kulhydratstofskiftet, saa synes dog 
saameget at være bragt paa det rene, at glykosurien er beroende paa 
en mangelfuld spaltning (oxydation) af kulhydratmolekylet i organismen 
med deraf følgende hyperglykæmi. 
Denne blodets udover det fysiologiske øgede sukkermængde bevirker 
en udskillelse af sukker gjennem urinen som et udtryk for, at organismen 
søger at frigjøre sig for de skadelige virkninger af en pathologisk sam- 
mensætning af blodet. 
Under disse omstændigheder bliver det behandlingens opgave at 
søge at formindske tilførselen af kulhydrater i den udstrækning, hvori 
dette kan ske uden skade for patienten. Det bliver derfor en uafviselig 
fordring, at man til enhver tid har kundskab om mængden af de kul- 
hydrater, patienten kan nyde, hvilket forudsætter kjendskab til fødemid- 
lernes sammensætning ogsaa for kulhydraternes vedkommende, saa disse 
kan angives i gram. 
Af de kulhydratholdige næringsmidler er det brødet, der spiller den 
største rolle, da det er det vanskeligste at undvære af alle. 
De forskjellige brødsorter indeholder fra 50—60 % kulhydrater, — Brød. 
væsentlig i form af stivelse. 
Hvor den daglig tilladte mængde af kulhydrater er liden, vil barn 
som regel foretrække at faa alt i form af brød, hvilket ogsaa er fordel- 
agtigt af hensyn til det samtidige smørforbrug. Med 50 gr. rugbrød pr. 
dag er de meget tilfredse, og under brugen af denne mængde har jeg 
saa godt som aldrig hørt nogen klage. Stivelse hører til de kulhydrater, 
hvis indflydelse paa glykosurien er størst (i modsætning til lævulose og 
melkesukker). 
Foruden de almindelige brødsorter er der fremstillet en hel del brød- 
surrogater for diabetikere, der imidlertid alle har den feil, at de med en 
noget mindre kulhydratmængde forbinder den mangel at smage mindre 
godt, hvorfor patienten i regelen foretrækker velsmagende brød i mindre 
mængder. Dertil kommer den omstændighed, at patienten paa grund af 
den stadige reklame bibringes den tro, at disse brødsurrogater er 
»uskadelige«. 
Poteter med en kulhydratmængde af 20—22 %o falder det meget 
Poteter, 
lettere at undvære for barn, Da deres anvendelse heller ikke muliggjør 
