IO S. LAACHE. : M.-N. KI. 
d’Ewald! peut affecter à s’y tromper l'allure d'une dyspepsie banale; il 
peut même y avoir hématémése?. Des anomalies du suc gastrique sont 
loin d’être rares dans les affections intestinales®, et comme preuve que 
quelque chose d’analogue a lieu au point de vue de la motilité, nous 
signalerons ici la dilatation paralytique aigue de l'estomac, qui peut 
apparaître comme suite insidieuse d’une laparotomie*. En retour, en 
agissant sur la muqueuse stomachale, on peut mettre en branle un réflexe 
de l’intestin atone, ainsi qu'il est démontré par la guérison de certains 
cas d’Iléus, constatée å la suite de lavages de l'estomac. Et enfin com- 
ment expliquer d'une façon satisfaisante qu’une digestion impeccable 
puisse avoir lieu en dépit de l’anacidité gastrique, si l’on n’admet pas 
que le pancréas suffit a lui seul å la besogne?5 
Il ne faut pas non plus oublier la langue, qui non-seulement forme 
en quelque sorte, comme on disait jadis, »le miroir des voies premièrese, 
mais qui constitue aussi dans les maladies générales et infectieuses un 
des petits signes hippocratiques dont aucun praticien ne voudra se pas- 
ser dans son pronostic 6, — 
Le centre circulatoire de abdomen est le foie. En qualifiant la 
veine porte de »vena malorum«, Georg Ernst Stahl”, 1660—1734, fut, 
il y a 2 siècles de cela, le génial avant-coureur de la théorie moderne 
de l’auto-intoxication. L'influence du foie sur la digestion a été bien 
1 C. A. Ewald: Die Appendicitis larvata, Berl. klin, Wochenschr. 1899, p. 443, ibid. 
p.532. Consulter aussi: Longuet, la dyspepsie appendiculaire et son traitement chi- 
rurgical, La sem. méd. 1902, p. 185. 
Dieulafoy: Hématémèses appendiculaires (Vomito negro). La semaine med, 1901, 
p. 53. (Clinique med. de l’Hötel-Dieu de Paris 1902.) 
Comme suite appendiculaire »post-opérative« nous signalerons les embolies pul- 
monaires observées p. ex. par Sonnenburg. La sem. méd. 1902, p. 22. 
3 K. Faber: Tarmlidelsers Indflydelse på Ventrikelsekretionen. III Nord. Kongres for 
indre Medicin, cité dans le Norsk Magaz for Lægev. 1900, p. 963. — Kirikow: 
Roussk arkh. août 1902, La Sem, méd. p. 42, 1903. 
Kr. Jervell rapporte un cas d’occlusion aigue de l’estomac [Ventrikel-Iléus] avec issue lé- 
thale, après opération pour l’appendicite; Ja distension de l'estomac était énorme, 
L'auteur cite å cette occasion John Berg (Stockholm) et Malthe (Christiania) qui, 
d’après lui, ont eu des cas semblables en observation, Forhandl. i det medic. Selskab, 
Christiania, 1900, p. 119. 
Entre autres voir chez Kr. Thue: Om Betydningen af den kliniske Undersøgelse af 
Maveindhold. Norsk Magaz. f. Lægevid. 1896, p. 118. 
Chez Hirschwald à Berlin vient de paraître un livre de C. Rosenthal: Die Zunge 
und ihre Begleiterscheinungen bei Krankheiten 1903. Le livre de Butlin en anglais 
avec de belles illustrations a été traduit en allemand chez Braumiiller, Vienne 1887. 
E. G. Stahl: Dissertatio de vena Portae, Porta malorum hypochondriaco-splenico- 
suffocativo-hysterico-colico-hæmorrhoidariorum qvam sub presidio Dn. Georgii Ernest 
Stahl D. et P. P. jam decani pro gradv doctoris proponet Joachimus Petrus Gaetke 
LVNEB. Halae d. 12 Febr, (Disput anat. select. vol. III, Albertus Haller, Goettingae 
MDCCXXXXVIII). 
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