1903. No. 9. LA RÉCIPROCITÉ DANS LA PATHOLOGIE. Il 
mise en lumiére par les Anglais, lorsqu’ils ont donné le nom de »liver- 
diseases« å des états morbides que, sur le continent, on est plutôt porté 
à mettre au compte de l’estomac!. Les recherches de notre temps sur 
l'insuffisance hépatique? contribueront sans doute a éclairer plusieurs 
points encore obscurs de sa physiologie pathologique. Ce qui est certain, 
c'est que le foie, dépossédé naguère encore de son antique grandeur, est 
de nouveau en train de reconquérir une partie de son prestige perdu: 
nous y reviendrons tout à |’heure?, Avec le pancréas, il forme å l’ori- 
gine au point de vue tant ontogénique que phylogénique un ensemble 
unique: l’hépato-pancréasi; après la séparation anatomique, le diabète 
»pancréatique« ainsi que la nécrose du pancréas avec hémorrhagie mor- 
telle5 forment des liens pathologiques qui les rattachent l’un à l’autre. 
Pour ce qui est de la rate, on l’a considérée généralement comme 
se trouvant vis-à-vis du foie dans un rapport de subordination, sous la 
dépendance de la veine porte; mais dans ces derniers temps, Banti® 
a décrit une mégalosplénie comme étant parfois primaire à l'égard d'une 
cirrhose hépatique. La littérature contemporaine a contenu sur ce point 
des observations confirmatoires 7, et moi-même j'ai, il y a plusieurs années 
de cela, également eu un cas assez net de ce genre, sans que la diagnose, 
il faut l'ajouter, ait été vérifiée par l’autopsie. A la suite des splénectomies, 
la question de la »superfluité« relative de la rate dans l’économie a été 
sérieusement discutée. Cependant, outre que d’une façon générale, il est 
bien douteux qu'aucun organe puisse en réalité être qualifié de superflu, 
il ne faut pas oublier, en ce qui concerne spécialement la rate, que le rôle 
joué par elle p. ex. dans les maladies infectieuses semble témoigner d’une 
importance trop grande pour qu’on soit autorisé à l'avoir en aussi mince 
estime. C’est que dans des cas infiniment rares, la rate peut manquer 
dès la naissance 8 et que les dératés peuvent, grace à la chirurgie, vivre 
- 
Voir aussi Glénard 1. c. p. 86 et suivantes. 
Voir Gilbert et Carnot: des fonctions hépatiques, Paris, C. Naud éditeur, 1902. 
Voir aussi Hammarsten: Om Lefvern som blodbildande och blodrenande organ. 
Inbjudningsskrift till den fest, med hvilken Kgl. Universitetet i Upsala kommer att fira 
minnet af OLOF RUDBECK på tvåhundrade årsdagen af hans död, 17 September 1702. 
Gilbert & Carnot p. 1—22. 
P. Fuchs, Cholelithiasis und Pancreaserkrankungen. Deutsche medicin. Woch,schr. 
1902, p. 829. 
Steinhaus: Ueber das Pankreas bei Lebercirrhose, Deutsch Arch, f. klin. Med. 
LXXIV, livr. 5—6. Stockton & Williams: Hämorrhagic pancreatitis and fat necro- 
sis after operation for cholelithiasis: Patient died from »shock« 28 hours after opera- 
tion, which was extremely difficalt. Philadelphia medical journ, Oct. 6, 1900. The 
Practitioner p. 227, 1901. 
Banti: La splénomégalie avec cirrhose du foie, La semaine med. 1894, p. 318. 
Entre autres par Senator: Ueber Anåmia splenica mit Ascites (»Banti'sche Krank- 
heite). Berl. kl. Wochenschr, 1901, No, 46. 
Sternberg relate dans la soc. impér. et royale des médecins å Vienne l’autopsie d'une 
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