1920. No. 5. INTRA- rUOKAZISCHK (.FSCTI wi'l.STK. 1. 7 



Puis, der zuwiilcn bis 140 hinaufstieg und gröfser in der rechten als in der 

 linken Art. radialis war, ferner eine hörbare, aber eigentlich nicht stridoröse 

 Atmung, einen reichlichen, schichtweise angeordneten, etwas stinkenden, 

 nicht bluthaltigen Auswurf, eine inittelschwcif, in Zunahme begriflene 

 Anämie. Dei" Tod trat nach einir etwas nu'iir als 2^ 2-jährigen Krank- 

 heitsdauer ein. 



Bei der Sektion fand man im hintiixii Mediastinum v'm bei dvv Rcnitgen- 

 durchleuchtung gesehenes über faustgrofses Myohbrom, das eine Kom- 

 pression auf die daselbst gelegenen Gebilde, namentlich die Luftröhre, 

 ausgeübt hatte. Dasselbe ging aller Wahrscheinlichkeit von der Speise- 

 röhre aus, welche letztere in ihrer I linterwand infiltriert war und unterhalb 

 einer ziemlich starken Verengerung eine divertikelähnliche Erweiterung 

 darbot. Eigentümlich genug waren Schlingbeschwerden während des Lebens 

 äußerst gering, tast nicht hei^xoi'tretend. 



Aufierdem lagen eine Bronchitis muco-purulenta mit zylindrischen 

 Bronchiektasien, Ödem und Blutüberfüllung der übrigens \on Geschwulst- 

 niasse freigebliebenen Lungen, weiterhin Milzvergröfeerung und schließlich, 

 ein strahlenförmig \crnarbtes, am Leben \ollkonimen latentes Magen- 

 geschwür \or. 



(Einen anderen Eail, No. 53, wo sich nicht nur der Ausgangspunkt in 

 der Speiseröhre befand, sondern die in derselben \orhandene Geschwulst 

 in der Tat den Mediastinaltumor selbst darstellt, werden wir später ken- 

 nen lernen). 



Den Laden wieder aufnehmend, sollen wir fernerhin \-on Aorten- 

 anevrysmen wegsehen, obgleich dieselben gerade an und für sich äufserst 

 typische Mediastinalgeschwülste sind, zu denen wir speziell im Kapitel der 

 Diagnostik gebührende Rücksicht nehmen müssen. 



Die sonst so häufig in den Lymphdrüsen lokalisierte Tiihcrkiilo^r spielt 

 auch hier eine gewisse Rolle, indem z. B. die „tuberkulöse Pseudoleukämie", 

 um uns von der alten Cohnheim'schen Terminologie zu bedienen, in ihrem 

 klinischen Bild Ähnlichkeit mit Mediastinaltumoi-en haben kann. In einem 

 von V. ScHRÖTTER ' beschriebenen Eall lag statt dem erwarteten Sarkom 

 ein Tumor tuberkulöser Art vor. F'erner ist ein unter dem Bild eines Tumors 

 verlaufende Mediastinaltuberkulose \on Ekma.w- mitgeteilt worden. Einer 

 der un-srigen Eälle beruhte aller Wahrschi-inlichkeit nach (länger ist die 

 Untersuchung am Leichentisch nicht gekommen) gleichfalls auf Tuberku- 

 lose; derselbe war insofern kompliziert als nebenbei eine I lerzhypertrophie 

 gefunden wurcle: 



' V. ScHKüTiKR : Seltener Fall von Mediastinaltuberkulose. D. m. \V. 1905, S. 1812. 

 2 Ekm.\nn, C: Mediastinaltuberkulose. Hygiea 1896, S. 77:2. 



